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若年黒人および白人成人におけるレプチンと網膜微小血管系．TheAfrican-PREDICT研究
Leptin and the Retinal Microvasculature in Young Black and White Adults: The African-PREDICT Study.
PMID: 32622912 DOI: 10.1016/j.hlc.2020.05.093.
抄録
背景:
レプチンは血管作動性ペプチドであり、大血管の劣化に伴う疾患との関連が指摘されている。微小血管系におけるレプチンの関与についてはまだ不明な点が多い。微小血管の変化は大血管の劣化に先行していると推定されるため，我々は健康な若年の黒人と白人の網膜微小血管の測定値がレプチンと関連しているかどうかを調べた．
BACKGROUND: Leptin is a vasoactive peptide that has been linked to diseases associated with macrovascular deterioration. What is still uncertain is its involvement in the microvasculature. Since microvascular changes are presumed to precede macrovascular deterioration, we examined whether measures of the retinal microvasculature are associated with leptin in healthy, young Black and White individuals.
方法:
黒人283人、白人289人の男女（20～30歳）を対象とした。血清レプチンを測定し、網膜中心動脈と静脈の等価値と動脈-静脈比を算出した。また、光のちらつき刺激に対する網膜血管の反応を測定した。
METHOD: We included 283 Black and 289 White men and women (aged 20-30 years). We determined serum leptin, calculated central retinal artery and vein equivalents and arterio-venous ratio. We also measured retinal vessel responses to light flicker provocation.
結果:
黒人男性は白人男性に比べて痩せていてレプチンが低かったのに対し、黒人女性は白人女性に比べて脂肪率とレプチンが増加していた（いずれもp＜0.001）。黒人グループは白人グループよりも網膜動脈が狭く、光のちらつきに反応して最大動脈と静脈の拡張が大きかった（p<0.001）。動脈-静脈比は全群（黒人女性を除く）でレプチンと負の関係にあったが（すべてp≤0.044）、体格指数や他の共変量を調整すると失われた。我々は、単回帰分析および重回帰分析において、黒人男性においてのみ最大静脈拡張とレプチンとの間に逆相関が認められた（Std β= -0.22; R=0.05; p=0.035）。他の群では、他の網膜測定値とレプチンとの間に関連は見られなかった。
RESULTS: Black men were leaner and had lower leptin than White men, whereas Black women had increased adiposity and leptin compared to White women (all p<0.001). Black groups had narrower retinal arteries, and greater maximum arteriolar and venular dilations in response to light flicker than the White groups (p<0.001). Arterio-venous ratio associated negatively with leptin (all p≤0.044) in all groups (except Black women), but was lost upon adjustment for body mass index and other covariates. We found an inverse association between maximal venular dilation and leptin only in Black men in single and multiple regression analyses (Std β= -0.22; R=0.05; p=0.035). No associations were found between other retinal measures with leptin in the other groups.
結論:
健康な若い黒人男性の網膜静脈拡張とレプチンとの間には独立した負の関連が認められ、心血管疾患発症のリスクが高いことが知られている集団における微小血管反応の調節におけるレプチンの潜在的な有害な役割が示唆された。
CONCLUSION: We found an independent, negative association between retinal vein dilation with leptin in healthy, young Black men, suggesting a potential detrimental role for leptin in regulating microvascular responses in a population group known to be at greater risk of cardiovascular disease development.
Copyright © 2020 Australian and New Zealand Society of Cardiac and Thoracic Surgeons (ANZSCTS) and the Cardiac Society of Australia and New Zealand (CSANZ). Published by Elsevier B.V. All rights reserved.