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思春期の水パイプと喫煙者のニコチン依存の自然経過。
Natural Course of Nicotine Dependence Among Adolescent Waterpipe and Cigarette Smokers.
PMID: 32622925 DOI: 10.1016/j.jadohealth.2020.04.030.
抄録
目的:
ウォーターパイプ(WP)の喫煙パターンと設定は、タバコの喫煙と比較して、ニコチン依存症(ND)のユニークな軌跡をたどる可能性がある。この縦断的研究では、思春期のWPとタバコ喫煙者におけるND症状の発現を比較した。
PURPOSE: Waterpipe (WP) smoking patterns and setting can result in a unique trajectory of nicotine dependence (ND) compared with cigarette smoking. This longitudinal study compared the development of ND symptoms among adolescent WP and cigarette smokers.
方法:
レバノンの8年生と9年生647人のコホートは、5"Zs_A0"年にわたって追跡された。この研究では、現在の排他的WP283人と現在の排他的タバコ喫煙者146人を対象とした。Kaplan-Meier生存率分析を行い、Hooked on Nicotine Checklistの初期症状と国際疾病分類第10版(ICD-10)NDの発症の50%累積確率を評価した。
METHODS: A cohort of 647 eighth and ninth graders in Lebanon were followed over 5 years. This study was based on 283 current exclusive WP and 146 current exclusive cigarette smokers. Kaplan-Meier survival analyses were conducted to evaluate 50% cumulative probability for the development of initial Hooked on Nicotine Checklist symptoms and the International Classification of Diseases, 10th revision (ICD-10) ND.
結果:
ニコチンチェックリストの症状に最初にフックされた喫煙の発症後、WPの59%とタバコの喫煙者の50%によって支持されました。その中で、WPと喫煙者の50%がそれぞれ9.7ヶ月と18.5"Zs_A0"ヶ月以内にそうしていた。WP喫煙者の約28%、たばこ喫煙者の約22%がICD-10 NDを発症した。その中で、WP喫煙者と喫煙者の50%がそれぞれ15ヶ月と22ヶ月以内に発症した。WPの喫煙者が報告したICD-10の基準で最も多かったのは、"タバコを使いたいという強い欲求"、"タバコ摂取行動のコントロールが難しい"、"代替的な楽しみを無視している"、"害があるにもかかわらず使用している"というものでした。喫煙者から報告された最も一般的な第一から第四のICD-10基準は、"タバコを使用するための強い欲求"、"タバコを取る行動を制御することの難しさ"、"離脱"、および"寛容"であった。
RESULTS: An initial Hooked on Nicotine Checklist symptom was endorsed by 59% of WP and 50% of cigarette smokers after smoking onset. Among those, 50% of both WP and cigarette smokers did so within 9.7 and 18.5 months, respectively. Approximately 28% of WP smokers and 22% of cigarette smokers developed ICD-10 ND. Among those, 50% of both WP and cigarette smokers did so within 15 and 22 months, respectively. The most common first to fourth ICD-10 criteria reported by WP smokers were "a strong desire to use tobacco," "difficulties in controlling tobacco taking behavior," "neglect of alternative pleasure," and "use despite harm." The most common first to fourth ICD-10 criteria reported by cigarette smokers were "a strong desire to use tobacco," "difficulties in controlling tobacco taking behavior," "withdrawal," and "tolerance".
結論:
思春期のたばこ喫煙者と比較して、思春期WP喫煙者では、初期ND症状とICD-10 NDは喫煙開始後すぐに発症し、より急速に進行する可能性があることが示された。思春期WP喫煙者を対象とした介入プログラムの開発、実施、評価は、WP特有のNDの軌跡に基づいて行われるべきである。
CONCLUSIONS: Compared with adolescent cigarette smokers, initial ND symptoms and ICD-10 ND can develop sooner after starting to smoke and progress more rapidly among adolescent WP smokers. Developing, implementing, and evaluating intervention programs with adolescent WP smokers should be guided by the WP-specific trajectory of ND.
Copyright © 2020 Society for Adolescent Health and Medicine. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.