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社会的相互作用の報酬乱用薬物に対する脆弱性を克服するためのレジリエンスアプローチ
Social interaction reward: A resilience approach to overcome vulnerability to drugs of abuse.
PMID: 32624295 DOI: 10.1016/j.euroneuro.2020.06.008.
抄録
薬物依存症は、生物学的、環境的、薬物による影響の間の複雑な相互作用から生じる多因子性の障害である。一般的に、ストレスは薬物依存症の発症と再発の危険因子としてよく知られている。研究のほとんどは乱用薬物に対する脆弱性を高める危険因子に焦点を当てているが、最近の研究では乱用薬物に対する抵抗力を高めることができる強さ／ポジティブコーピングアプローチの領域に焦点を当てている。このレビューでは、精神疾患の特定のリスクという文脈の中で、個人が積極的に適応できるようにする動的なプロセスと見られるレジリエンスに焦点を当てている。ここでは、動物モデルにおける社会的ストレスが薬物、特にコカインの使用に及ぼす影響を論じている。対照的に、負のストレス効果を収縮させ、薬物使用への抵抗力を高めるアプローチとして、薬物使用の代替手段として利用可能な場合には、社会的相互作用の報酬を提案する。実際、社会的相互作用の円滑化と社会的支援の強化を通じてストレスに対する回復力を高めることを目的とした介入は、人々がストレスに対処し、薬物使用の問題や再発を防ぐために特に効果的であると考えられる。最後に、社会的相互作用の報酬のような保護因子の根底にある神経生物学的メカニズムを理解することは、将来的に物質乱用やストレス関連の病態を対象としたエビデンスに基づく介入の基礎となるはずです。
Drug addiction is a multifactorial disorder resulting from the complex interaction between biological, environmental and drug-induced effects. Generally, stress is a well-known risk factor for the development of drug addiction and relapse. While most of the research focuses on risk factors that increase the vulnerability to drugs of abuse, recent studies are focusing on the areas of strength/positive coping approaches that can increase resistance to drugs of abuse. In this review, we concentrate on resilience, seen as a dynamic process, which can allow individuals to positively adapt within the context of a specific risk for psychiatric illness. Here, we discuss the effects of social stress in animal models on drug use, particularly cocaine. In contrast, we suggest social interaction reward when available as an alternative to drug use as an approach contracting negative stress effects and increasing resistance to drug use. Indeed, interventions, which aim at enhancing resilience to stress through the facilitation of social interaction and the enhancement of social support, could be particularly effective in helping people cope with stress and preventing drug use problems or relapse. Finally, understanding the neurobiological mechanisms underlying protective factors such as social interaction reward should provide the basis for future evidence-based interventions targeting substance abuse and stress-related pathologies.
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