慢性歯周病は韓国の高齢者の前立腺がんリスクを増加させる：リトロスペクティブ全国人口ベースコホート研究。

Chronic Periodontal Disease increases risk for Prostate Cancer in Elderly individuals in South Korea: a Retrospective Nationwide Population-based Cohort Study.

• Do-Hyung Kim
• Seong-Nyum Jeong
• Jae-Hong Lee

抄録

前立腺がん（PC）と慢性歯周病（PD）との関連性については、これまでの研究で評価されてきたが、結果は一貫性がなかった。本研究は、大規模高齢者コホートのデータを用いて、高齢期の慢性PDの存在がPCのリスクを高めるかどうかを調べることを目的とした。 この全国的な集団ベースのコホート研究では、2002年から2015年の間に国のプログラムを終了した国民健康保険サービス高齢者コホートデータベースの≧60歳の韓国人121,240人のデータを調査した。最大10年間の観察期間について、慢性PDを有するPC発症者と慢性PDを有さない患者を比較してレトロスペクティブに追跡し、年齢、世帯収入、保険状況、Charlson Comorbidity Index、高血圧、糖尿病、脳梗塞、狭心症、心筋梗塞、前立腺炎、喫煙状況、日常喫煙、アルコール摂取習慣、1回限りのアルコール摂取、定期的な運動などの潜在的交絡因子を調整したCox比例ハザード比と95％信頼区間（CI）を算出した。 慢性PDを有するPCの10年間の全罹患率は3.0％（＝2,063人）であった。交絡因子を調整した多変量Cox分析では、慢性PDはPCの24％高いリスクと関連していた（95％CI = 1.16～1.32、＜0.001）。 我々の結果は、慢性PDがPCと有意かつ正の関連を示していることを示唆している。この関連性の証拠を強化し、基礎となる生物学的メカニズムを説明するためには、より大規模でより良い対照研究が必要である。

The association between prostate cancer (PC) and chronic periodontal disease (PD) has been evaluated in previous studies, but results have been inconsistent. This study aimed to determine whether the presence of chronic PD in old age increases the risk of PC using data in the large-scale elderly cohort. This nationwide population-based cohort study examined data of 121,240 South Korean individuals aged ≥ 60 years from the National Health Insurance Service-Elderly Cohort database who completed a national program between 2002 and 2015. For a maximum 10 years' observation period, patients with incident PC with chronic PD compared with those without chronic PD were retrospectively tracked, and Cox proportional hazard ratios and 95% confidence intervals (CIs) were calculated, adjusted for potential confounding factors, including age, household income, insurance status, Charlson Comorbidity Index, hypertension, diabetes mellitus, cerebral infarction, angina pectoris, myocardial infarction, prostatitis, smoking status, daily smoking, alcohol intake habits, one-time alcohol intake, and regular exercise. The overall incidence of PC with chronic PD in 10 years was 3.0% ( = 2,063). In the multivariate Cox analysis with adjustment for confounding factors, chronic PD was associated with a 24% higher risk of PC (95% CI = 1.16-1.32, < 0.001). Our results suggest that chronic PD is significantly and positively associated with PC. Larger and better-controlled studies are needed to strengthen this evidence of association and explain the underlying biological mechanisms.

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