ヒトのインプラント周囲炎と健康なインプラントの粘膜下微生物生態環境の比較検討】.

[Comparative study of submucosal microbial ecological environment between human peri-implantitis and healthy implants].

• Xiang Zhao
• Hua-Bing Ge
• Jie Feng
• Yan DU

抄録

目的:

ヒトのインプラント周囲炎と健康なインプラントにおける粘膜下微生物生態環境のバランスを調べる。

PURPOSE: To investigate the balance of submucosal microbial ecological environment in human peri-implantitis and healthy implants.

方法:

北京口内病院でインプラント周囲炎と歯科インプラントを発症し、2017年9月から2019年1月までの1年間追跡調査を行った患者を登録した。患者は、インプラント周囲炎の有無により、インプラント周囲炎群（43名、51本）と健常群（59名、63本）の2群に分けた。プロービング深さ、骨吸収、プロービング出血、mPLIおよびmSBIを記録した。粘膜下微生物叢のDNAを微生物遺伝子抽出キットを用いて抽出し、IlluminaのMiSeqシーケンシングプラットフォームを用いて塩基配列を決定した。ロジスティック回帰分析を用いて、優性細菌と、インプラント周囲炎群における平均最大プロービング深さ、mPLI等級およびMSBI等級との間の相関関係を分析した。データはSPSS 23.0ソフトウェアパッケージで処理された。

METHODS: The patients with peri-implantitis and dental implants in Beijing Stomatological Hospital, and followed up for one year from September 2017 to January 2019 were enrolled. Patients were divided into two groups according to the presence or absence of peri-implantitis, i.e. peri-implantitis group (43, 51 implants) and healthy group (59 patients, 63 implants). The probing depth, bone resorption, probing bleeding, mPLI and mSBI were recorded. DNA of the submucosal microflora was extracted using a microbial gene extraction kit and sequenced by Illumina's MiSeq sequencing platform. Logistic regression analysis was used to analyze the correlation between the dominant bacteria and the average maximum probing depth, mPLI grading and MSBI grading in peri-implantitis group. The data were processed by SPSS 23.0 software package.

結果:

インプラント周囲炎群の平均最大プロービング深さは健常群に比べて有意に高かった（P<0.05）．インプラント周囲炎群のmPLIグレード2の割合は健常者群に比べて有意に高かった[56.86%(29/51) vs 0.00%(0/63)、P<0.05]。インプラント周囲炎群のmSBIグレード2の割合は健常者群に比べて有意に高かった[60.78%(31/51) vs 0.00%(0/63), P<0.05]。インプラント周囲炎群のシンプソン指数は健常者群より有意に高く，シャノン指数は健常者群より有意に低かった（P<0.05）．インプラント周囲炎群では，セレノモナス（16.35％），シュードモナス（11.20％），フソバクテリウム（10.05％），ストレプトコッカス（7.63％），トレポネーマ（6.84％）が優占していた．

RESULTS: The average maximum probing depth of peri-implantitis group was significantly higher than that in healthy group (P<0.05). The proportion of mPLI grade 2 in peri-implantitis group was significantly higher than that in healthy group [56.86%(29/51) vs 0.00%(0/63), P<0.05]. The proportion of mSBI grade 2 in peri-implantitis group was significantly higher than that in healthy group [60.78%(31/51) vs 0.00%(0/63), P<0.05]. The Simpson index of peri-implantitis group was significantly higher than that of the healthy group, and the Shannon index was significantly lower than the healthy group (P<0.05). In peri-implantitis group, the dominant microflora were Selenomonas (16.35%), Pseudomonas (11.20%), Fusobacterium (10.05%), Streptococcus (7.63%) and Treponema (6.84%).

結論:

インプラント周囲炎の粘膜下微生物は、健康なインプラントと比較して種の豊富さが高く、種の均等性が低く、優占菌ではシュードモナス、セレノモナス、フソバクテリウム、ストレプトコッカス、トレポネーマが高い割合を占めています。

CONCLUSIONS: Compared with healthy implants, submucosal microorganisms of peri-implantitis have high species abundance and low species evenness, Pseudomonas, Selenomonas, Fusobacterium, Streptococcus and Treponema account for high proportions in the dominant bacteria.