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手術室外での挿管：COVID-19時代の新たな課題と機会
Intubation outside of the operating room: new challenges and opportunities in COVID-19 era.
PMID: 32628410 DOI: 10.1097/ACO.0000000000000892.
抄録
レビューの目的:
手術室外での患者の気道管理は、困難とリスクの増大に関連しており、COVID-19の世界的なパンデミックが発生したことで、さらに複雑さが増している。したがって、COVID-19またはCOVID-19陽性と推定される患者の気管内挿管（ETT）は、麻酔科医にとってさらなる課題となる。このレビューの目的は、COVID-19パンデミック時の手術室外での気道管理の重要な原則をまとめることである。
PURPOSE OF REVIEW: Airway management in patients outside the operating room is associated with increased difficulties and risks, and the setting of the COVID-19 global pandemic adds another layer of complexity. Therefore, endotracheal intubation (ETT) of a patient who is presumptive COVID-19 or COVID-19 positive presents an additional challenge to an anesthesiologist. The aim of this review is to summarize the important principles of airway management outside of the operating room during the COVID-19 pandemic.
最近の発見:
いくつかの専門学会では、COVID-19の疑いのある患者や証明された患者の気道管理に関するガイドラインを策定しています。さらに、多くの感染患者を治療する病院で働く麻酔科医は、手術室外での気道管理を担当する専門チームを結成しています。これらの文書やプロトコルは、個人用保護具の着用の重要性と、気道確保を担当するプロバイダーのスキルに焦点を当てています。手術室外でETTを行う際には、スタッフの安全性が常に優先されます。
RECENT FINDINGS: Several professional societies have formulated guidelines on airway management COVID-19 suspect and proven patients. Additionally, anesthesiologists working in hospitals treating many infected patients have developed specialized teams responsible for airway management outside the operating room. These documents and protocols focus on the importance of wearing personal protective equipment and the skills of the providers responsible for securing the airway. Staff safety is always a priority when performing ETT outside operating room.
サマリー:
COVID-19パンデミックは、エアロゾル発生手順（飛沫および空気中の注意事項）を必要とする患者の管理を再定義した。ETTはその一つであり、麻酔科医は気道管理を行う専門家である。手術室は高度に管理された環境ですが、この環境以外での気道管理は必ずしも簡単な作業ではありません。
SUMMARY: The COVID-19 pandemic redefined the management of patients requiring aerosol generating procedures (droplet and airborne precautions). ETT is one of them and anesthesiologists are experts in performing airway management. Although the operating room is a highly controlled environment, airway management outside of this setting is not always the easiest task.