蝸牛難聴および聴覚神経障害スペクトラム障害における強度の差を評価する客観的尺度としての音響変化複素数の有用性

Utility of Acoustic Change Complex as an Objective Tool to Evaluate Difference Limen for Intensity in Cochlear Hearing Loss and Auditory Neuropathy Spectrum Disorder.

• Prawin Kumar
• Himanshu Kumar Sanju
• Reesha Oovattil Hussain
• Mechiyanda Kaverappa Ganapathy
• Niraj Kumar Singh

抄録

目的 本研究では、聴覚神経障害スペクトラム障害（ANSD）および人工内耳難聴（CHL）における強度差（DLI）の客観的尺度としての音響変化複素数（ACC）の有用性を検討することを目的とした。方法 本研究では、複数の静的群間比較研究デザインを用いた。正常聴力者20名（NH）、ANSD患者19名、CHL患者23名を対象に、行動（音響心理学的手法）とACCを用いたDLI測定を行った。ACCは500ms、1,000Hzの純音を80dB SPLで提示した。さらに、ACCを誘発するために、刺激の開始から250ms後に1、3、4、5、10、20dBの強度増分を持つ6種類の刺激を使用した。結果 再現性があり、明確に識別可能なACCを生じる最小の強度変化を客観的DLIと呼んだ。ANSDでは、NHとCHLと比較して、行動的DLIと客観的DLIが有意に大きかった(< 0.05)。また，行動的尺度と客観的尺度を用いて得られたDLIの間には，有意に強い正の相関が存在した（< .05）．結論 臨床集団の個人が聴覚長潜時反応の存在という前提条件を満たしていれば、ACCは臨床集団におけるDLIを測定するための有用な客観的ツールとなりうる。補足資料 https://doi.org/10.23641/asha.12560132。

Purpose This study aimed to investigate usefulness of acoustic change complex (ACC) as an objective measure of difference limen for intensity (DLI) in auditory neuropathy spectrum disorders (ANSD) and cochlear hearing loss (CHL). Method The study used a multiple static group comparison research design. Twenty normal-hearing individuals (NH), 19 individuals with ANSD, and 23 individuals with CHL underwent DLI measurement using behavioral (psychoacoustic) techniques and ACC. For eliciting ACC, a 500-ms, 1,000-Hz pure tone was presented at 80 dB SPL. Additionally, six variants of this stimulus with intensity increments of 1, 3, 4, 5, 10, and 20 dB starting 250 ms after stimulus onset were used to elicit the ACC. Results The lowest intensity change that produced replicable and clearly identifiable ACC was referred as objective DLI. In comparison to NH and CHL, the behavioral as well as the objective DLI were significantly larger (poorer) in ANSD ( < .05). Significantly strong positive correlation existed between DLI obtained using behavioral and objective measures ( < .05). Conclusions ACC could be a useful objective tool to measure DLI in the clinical population, provided the individuals of the clinical population fulfill the prerequisite of the presence of Auditory Long Latency Responses. Supplemental Material https://doi.org/10.23641/asha.12560132.