発展途上国における入院中の子どもとその家族に対する家族中心のケアの実践の範囲、およびその実施の促進要因と障壁。統合的なレビュー

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J Pediatr Nurs.2020 Jul;55:10-28. S0882-5963(19)30607-4. doi: 10.1016/j.pedn.2020.05.018.Epub 2020-07-03.

発展途上国における入院中の子どもとその家族に対する家族中心のケアの実践の範囲、およびその実施の促進要因と障壁。統合的なレビュー

The scope of family-centred care practices, and the facilitators and barriers to implementation of family-centred care for hospitalised children and their families in developing countries: An integrative review.

Patrick G M C Phiri
Carmen W H Chan
C L Wong

PMID: 32629368 DOI: 10.1016/j.pedn.2020.05.018.

抄録

問題:

発展途上国からのスコープの実践と実施については、限られた知識しか存在しない。本統合レビューは、発展途上国の入院児童とその家族を対象としたFCCの実践範囲、促進者、実施の障壁に関する研究を報告することを目的としている。

PROBLEM: Limited knowledge exists regarding the scope practices and implementation from developing countries. This integrative review aims to report research on the scope of FCC practices, facilitators and barriers to the FCC implementation for hospitalised children and their families in developing countries.

参加資格基準:

発展途上国から2008年から2018年の間に英語で出版されたFCCの実施、障壁、ファシリテーターを報告する質的、量的、混合方法の研究、報告書、システマティックレビュー、統合レビューを評価した。方法論的評価には Joanna Briggs Institute Appraisal Tools を用いた。

ELIGIBILITY CRITERIA: Qualitative, quantitative, mixed-method studies, reports, systematic reviews and integrative reviews reporting implementation, barriers and facilitators of FCC, published in English between 2008 and 2018, from developing countries were evaluated. Joanna Briggs Institute Appraisal Tools were used for methodological assessment.

サンプル:

発展途上国からの 11 件の研究が包含基準を満たしている。4 件の研究は無作為化比較試験、5 件は横断的研究、1 件は準実験的研究、1 件は質的研究であった。

SAMPLE: Eleven studies from developing countries met the inclusion criteria. Four studies were randomised controlled trials, five were cross-sectional, one was a quasi-experimental while one was a qualitative study.

結果:

FCC研究の範囲は、情報共有、家族の参加、尊重と尊厳に焦点を当て、FCCの実施は実践と認識、測定と影響に焦点を当てている。個人や医療システムの促進要因や障壁は存在するが、FCC の実施に及ぼす影響は限られている。家族や入院中の子どものニーズに関する研究も限られている。

RESULTS: The scope of FCC research focuses on information sharing, family participation, and respect and dignity and FCC implementation focuses on practices and perceptions, measurement and impact of FCC. Both personal and health system facilitators and barriers exist but their influence on FCC implementation is limited. Research on needs of families and hospitalised children is also limited.

結論:

発展途上国では、FCC の実践と研究はまだ発展途上の段階にある。FCC の実践範囲、親と子どものニーズ、促進者と障壁の影響についての理解は限られている。

CONCLUSION: FCC practice and research are still in infancy stage in developing countries. There is limited understanding on scope of FCC practices, the needs of parents and children, and the influence of facilitators and barriers.

応用編:

本レビューで報告された限られた知見は、FCC の研究を批判し、いくつかの先進国ではそうであるように、子どもと家族中心のケアや子ども中心のケアなどの他の哲学と統合するために、FCC への国際的な協力の必要性を支持するものである。

IMPLICATIONS: The limited findings reported in this review support the need for international collaboration to FCC to critique FCC research and integrate it with other philosophies such as child and family centred care and child centred care as is the case in some developed countries.