アルコール-高密度リポタンパク質のアテローム保護軸

The Alcohol-High-Density Lipoprotein Athero-Protective Axis.

• Corina Rosales
• Baiba K Gillard
• Antonio M Gotto
• Henry J Pownall

抄録

アルコールの摂取は、人間のエネルギー代謝、特に血漿脂質とリポタンパク質の多くの変化と関連しています。定期的な適度なアルコール摂取は、動脈硬化性心血管系疾患（ASCVD）の減少と関連しており、この効果は血漿中の高密度リポ蛋白コレステロール（HDL-C）濃度の同時上昇に起因している。最近では、血漿中HDL濃度の上昇がASCVDを予防するという仮説に反する証拠が出てきており、アルコール摂取に関連した他の代謝過程が考慮されるようになってきている。本レビューでは、アルコール摂取によって誘導される他の代謝産物であるトリグリセリドを豊富に含むリポタンパク質、非エステル化遊離脂肪酸、およびアテローム保護における末端アルコール代謝産物であるアセテートの役割について検討した。現在のエビデンスでは、アセテートがアテローム保護に重要な役割を果たしていることが示唆されているが、さらなる研究が必要である。

Ingestion of alcohol is associated with numerous changes in human energy metabolism, especially that of plasma lipids and lipoproteins. Regular moderate alcohol consumption is associated with reduced atherosclerotic cardiovascular disease (ASCVD), an effect that has been attributed to the concurrent elevations of plasma high-density lipoprotein-cholesterol (HDL-C) concentrations. More recent evidence has accrued against the hypothesis that raising plasma HDL concentrations prevents ASCVD so that other metabolic processes associated with alcohol consumption have been considered. This review explored the roles of other metabolites induced by alcohol consumption-triglyceride-rich lipoproteins, non-esterified free fatty acids, and acetate, the terminal alcohol metabolite in athero-protection: Current evidence suggests that acetate has a key role in athero-protection but additional studies are needed.