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シチリア島（イタリア）の汚染現場におけるアスベストセメント労働者の職業コホート研究
Occupational cohort study of asbestos-cement workers in a contaminated site in Sicily (Italy).
PMID: 32631013 DOI: 10.19191/EP20.2-3.P137.036.
抄録
目的:
サン・フィリッポ・デル・メラ（シチリア島：1958年～1993年）で操業していたサセリット石綿セメント工場の元従業員の石綿関連疾患リスクを分析した。
OBJECTIVES: to analyse the asbestos-related diseases risk among the former workers of Sacelit asbestos-cement plant, operating in San Filippo del Mela (Sicily: 1958- 1993).
デザイン:
コホート研究。
DESIGN: cohort study.
場所および参加者:
228 名の被験者が 1958 年から 1993 年まで Sacelit に雇用された。観察期間が限られていたため、それぞれのフォローアップ期間の開始時に生存していた被験者を対象に、さまざまなアウトカムの分析を行った：死亡率（1986-2018年）は204人（男性177人、女性27人）、入院（2001-2016年）は164人（男性139人、女性25人）、中皮腫の発生率（1998-2016年）は178人（男性153人、女性25人）で推定された。
SETTING AND PARTICIPANTS: 228 subjects were employed in Sacelit from 1958 to 1993. Due to the available observation periods, the analyses of the different outcomes were performed for the subjects alive at the beginning of the respective follow up periods: mortality (1986-2018) was analysed for 204 subjects (177 men, 27 women), hospitalization (2001-2016) for 164 workers (139 men, 25 women) and the incidence of mesothelioma (1998-2016) was estimated for 178 subjects (153 men, 25 women).
主な測定項目:
特定疾患による死亡率（標準化死亡率：SMR）および入院率（標準化入院率：SHR）を分析した。中皮腫症例の罹患率（標準化罹患率：SIR）も検出した。地域別罹患率に対して、SMR（1986-2014年）、SHR（2001-2016年）、SIR（1998-2016年）を95％信頼区間付きでSTATA11を用いて計算した。
MAIN OUTCOMES MEASURES: mortality (Standardized Mortality Ratio: SMR) and hospitalization (Standardized Hospitalization Ratio: SHR) from specific diseases were analysed. Incidence (Standardized Incidence Ratio: SIR) of mesothelioma cases was detected, also. SMR (1986-2014), SHR (2001-2016) and SIR (1998-2016), with 95% Confidence Intervals, were computed with respect to the regional rates, with STATA11.
結果:
男性コホートでは、肺がん（17例、SMR 2.83）と胸膜がん（5例、SMR 30）による死亡率とアスベスト症（15例、SMR 1,930）による死亡率が超過していた。入院リスクは、肺がん（男性：6例、SHR4.1、女性：2例、SHR8.6）とアスベスト症（男性：17例、SHR1,304、女性：6例、SHR2,455）が男女ともに過剰であった。中皮腫の発生率は男性に多く（5例、SIR23.9）、女性の中皮腫は認められなかった。
RESULTS: in the men cohort, mortality from lung (17 cases, SMR 2.83) and pleural cancers (5 cases, SMR 30) and from asbestosis (15 cases, SMR 1,930) was in excess. The risk of hospitalization was in excess, in both genders, from lung cancer (men: 6 cases, SHR 4.1; women: 2 cases, SHR 8.6) and asbestosis (men: 17 cases, SHR 1,304; women: 6 cases, SHR 2,455). The incidence of mesothelioma was in excess in men (5 cases, SIR 23.9); no female cases of mesothelioma were observed.
結論:
の発生率が高く、特に男性では石綿関連疾患の発生率が高かった。また、アスベスト症や肺がんによる入院の過剰が女性でも浮き彫りになった。現在進行中の健康監視計画の推進が特に重要である。
CONCLUSIONS: a high occurrence of asbestos-related diseases in the cohort, particularly among men, was observed. The excess of hospitalization from asbestosis and lung cancer was highlighted also in women. The prosecution of the on-going health surveillance plan is particularly appropriated.