ネパールの半農村地域における一般市民の医薬品に対する認識

Perception about Medicines among the General Public in the Semi-rural Areas of Nepal.

• B Sapkota
• D Rauniyar
• P R Shankar
• G K Gupta
• R K Thapa

抄録

背景 患者の薬に対する認識や信念は、文化、伝統、社会経済的地位、仲間の影響、教育レベル、広告などの要因に影響される。目的 ネパールの様々な半農村地域における一般市民の医薬品に対する認識を調査する。方法 2015年7月から2016年12月にかけて、カトマンズ渓谷内の様々な場所で横断的調査が実施された。単純無作為抽出を用いて385人にアプローチしたが、健康問題のために薬を服用している18歳以上の260人だけが面接官による調査を完了した。薬に関する彼らの認識は、WHOの冊子「消費者による薬の使用を調査する方法」に基づいた構造化質問票を用いて調査し、SPSSバージョン22を用いて分析した。回答者の年齢、性別、教育レベルと認識の関連性をχ2検定および/またはフィッシャーの厳密検定と多変量分散分析を用いて統計的に分析した。結果 回答者61名(23.5%)は56～65歳の年齢層であった。薬の色、形、薬名、投与方法、適合性などに基づいた薬の安全性に対する患者の認識は、教育レベルによって統計的に異なっていた(p=0.022)。教育レベルの低い人ほど、高価な薬の方が効果が高いと考えていた（p＜0.001）。また、教育レベルが高いほど、以前に処方された薬を再利用することの否定的な結果を認識していた(p=0.039)。結論 薬に関する知識の問題は、教育レベルが低い人ほど指摘されていた。これらの結果を踏まえて、政策立案者は、薬に対する意識を高めるための教育戦略を開発することができるかもしれない。

Background Patients' perceptions and beliefs about medicine are affected by their culture, tradition, socioeconomic status, peer influence, educational level, advertisements among other factors. Objective To explore the perception about medicines among the general public in different semi-rural areas of Nepal. Method Cross-sectional study was conducted at different locations within Kathmandu valley from July 2015 to December 2016; 385 individuals were approached using simple random sampling but only 260, aged 18 years and above, who were taking medicines for their health problems, completed the interviewer-administered survey. Their perceptions about medicines were studied using a structured questionnaire based on the WHO booklet "How to investigate the use of medicines by consumers" and analysed using SPSS version 22. Association between respondents' age, gender, education level and perception were statistically analysed using χ2 test and/or Fisher's exact test and multivariate analysis of variance. Result Sixty-one respondents (23.5%) were in age group 56-65 years. Patients' perceptions of medicine safety based on colour, shape, name of medicine, method of administration, compatibility, etc. was statistically different among respondents with regard to their level of education (p = 0.022). More individuals with lower education believed that expensive medicines were more effective (p < 0.001). Increased level of education made them more aware of negative consequences of reusing previous prescriptions (p=0.039). Conclusion Problems with knowledge about medicines were noted among lesser educated individuals. Based on findings, policy makers may develop educational strategies to increase awareness about medicines.