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開発途上国におけるリサイクル血液透析装置を用いた水浄化の公衆衛生上の利点
Public health benefits of water purification using recycled hemodialyzers in developing countries.
PMID: 32632178 DOI: 10.1038/s41598-020-68408-1.
抄録
資源が限られている農村地域では、きれいな水の供給は依然として困難です。その結果、下痢の発生率が高くなり、特に若年者や高齢者の急性腎障害や死亡につながる可能性があります。再生血液透析装置を用いた膜ろ過は、水の浄化を可能にします。本研究では、公衆衛生への影響を定量化しています。2018年2月から2018年12月までの間に、ガーナの農村部の4つの村に大容量膜ろ過装置（NuFiltration）を提供しました。ガーナ保健サービスの承認を得て、家計調査を毎月収集した。装置導入前後の5ヶ月間の下痢の発生率を収集し、装置を導入していない近隣の4つの村の対応する発生率と比較した。調査対象となったコミュニティの10ヶ月間の1,130人の村民のデータを調査した。発生率は、対照村（0.11～0.08"Zs_A0"ppm）と比較して、装置導入後は0.18～0.05件/人月（ppm）と減少していた。対照村の有意でない率の低下を考慮すると、調査村の率比0.27を0.38に修正した。再利用されたヘモダイアライザー膜ろ過装置の提供は、農村地域における下痢の発生率で測定される健康状態を顕著に改善する。
In rural regions with limited resources, the provision of clean water remains challenging. The resulting high incidence of diarrhea can lead to acute kidney injury and death, particularly in the young and the old. Membrane filtration using recycled hemodialyzers allows water purification. This study quantifies the public health effects. Between 02/2018 and 12/2018, 4 villages in rural Ghana were provided with a high-volume membrane filtration device (NuFiltration). Household surveys were collected monthly with approval from Ghana Health Services. Incidence rates of diarrhea for 5-month periods before and after implementation of the device were collected and compared to corresponding rates in 4 neighboring villages not yet equipped. Data of 1,130 villagers over 10 months from the studied communities were studied. Incidence rates showed a decline following the implementation of the device from 0.18 to 0.05 cases per person-month (ppm) compared to the control villages (0.11 to 0.08 ppm). The rate ratio of 0.27 for the study villages is revised to 0.38 when considering the non-significant rate reduction in the control villages. Provision of a repurposed hemodialyzer membrane filtration device markedly improves health outcomes as measured by diarrhea incidence within rural communities.