ミュラー細胞の2つの異なる集団が葉面構造を安定化させる：光コヒーレンス・トモグラフィーによる研究

Two different populations of Müller cells stabilize the structure of the fovea: an optical coherence tomography study.

• Andreas Bringmann
• Jan Darius Unterlauft
• Renate Wiedemann
• Thomas Barth
• Matus Rehak
• Peter Wiedemann

抄録

目的:

分光領域光コヒーレンス・トモグラフィーを用いて、葉面の構造的安定化とミュラー細胞による黄斑部外側欠損の封鎖を記録する。

PURPOSE: To document with spectral-domain optical coherence tomography the structural stabilization of the fovea and the sealing of outer macular defects by Müller cells.

方法:

34人の患者45眼のレトロスペクティブな症例シリーズを報告。

METHODS: A retrospective case series of 45 eyes of 34 patients is described.

結果:

黄斑部毛細血管拡張症2型や硝子体牽引のような嚢胞性の葉面崩壊の場合、ミュラー細胞錐体が葉面の構造安定性を提供している。ミュラー細胞錐体の剥離または崩壊の場合、例えば、小房仮性嚢胞、外側ラメラ孔、および変性および牽引性ラメラ孔において、小房壁のミュラー細胞は、中央外側核層（ＯＮＬ）の孔を橋渡しする超反射性外部制限膜（ＥＬＭ）を形成することにより、小房の構造的安定性を提供することができる。外側ラメラ孔および全厚黄斑孔の場合、小房壁および傍眼部のミュラー細胞が小房構造の再生を媒介する。再生は、視細胞のソマータの求心的な変位によって進行し、中央のONLの穴を閉じます。閉鎖は、穴を塞ぐELMでのグリア組織バンドの形成によってサポートされているかもしれない。

RESULTS: In cases of a cystic disruption of the foveola as in macular telangiectasia type 2 and vitreomacular traction, the Müller cell cone provides the structural stability of the fovea. In cases of a detachment or disruption of the Müller cell cone, e.g., in foveal pseudocysts, outer lamellar holes, and degenerative and tractional lamellar holes, Müller cells of the foveal walls may provide the structural stability of the fovea by the formation of a hyperreflective external limiting membrane (ELM) which bridges the holes in the central outer nuclear layer (ONL). Müller cells of the foveal walls and parafovea mediate the regeneration of the foveal architecture in cases of outer lamellar and full-thickness macular holes. The regeneration proceeds by a centripetal displacement of photoreceptor cell somata which closes the holes in the central ONL. The closure may be supported by the formation of a glial tissue band at the ELM which seals the hole.

結論:

ミュラー細胞錐体は、嚢胞性の小胞体障害の場合に小胞体の安定性を提供します。外側の小房層の構造的安定性は、主に小房壁と傍眼部のミュラー細胞によって提供されています。

CONCLUSIONS: The Müller cell cone provides the foveal stability in cases of a cystic disruption of the foveola. The structural stability of the outer foveal layers is mainly provided by the Müller cells of the foveal walls and parafovea; these cells also mediate the regeneration of the outer fovea in cases of a defect of the central ONL.