ワンフォーツー、同側縮小術と対側再建乳房形成術。症例報告

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Int J Surg Case Rep.2020 Jun;73:58-60. S2210-2612(20)30478-8. doi: 10.1016/j.ijscr.2020.06.075.Epub 2020-06-22.

ワンフォーツー、同側縮小術と対側再建乳房形成術。症例報告

One for two, ipsilateral reduction and contralateral reconstruction mammoplasty: A case report.

Abdulwahid M Salih
Zuhair D Hammood
Fahmi H Kakamad
Karzan M Salih
Hiwa O Baba
Hunar A Hassan
Shvan H Mohammed
Goran A Qadir
Hemn A Hassan
Ismael Y Abdullah

PMID: 32634619 DOI: 10.1016/j.ijscr.2020.06.075.

抄録

はじめに:

本論文の目的は、対側乳房を分割し、再建のための大胸筋フラップを作成することにより、対側縮小術と同側再建乳房形成術を併用する新規の術式を紹介することである。

INTRODUCTION: The aim of this paper is to introduce a novel procedure for concomitant contralateral reduction and ipsilateral reconstruction mammoplasty by dividing the contralateral breast and creating a pectoralis myocutaneous flap for reconstruction.

症例紹介:

左側乳房切除の既往歴のある34歳の女性が再建術のために来院した。全身麻酔下、前回の手術の傷跡を楕円形の切開で切除し、右乳房を中央で分割し、胸鎖動脈の大胸筋分枝のあるフラップ（大胸筋皮フラップ）を残した。右乳房の上顎部（フラップ）を乳腺間皮膚の橋の下で左切開部に回転させた。術後10日後、フラップは生存しており、健康であった。

PRESENTATION OF CASE: A 34-year-old female, with a history of left side mastectomy presented for reconstruction. Under general anesthesia, the scar of the previous operation was resected in an elliptical shaped incision, the right breast was divided in middle, leaving the flap (pectoralis myocutaneous flap) with pectoralis branch of thoracoacromial artery. The superiomedial part of right breast (the flap) was rotated under the bridge of intermammary skin into the left incision. Ten days after the operation, the flap was viable and healthy.

DISCUSSION:

乳房再建の目的は、乳房の形状を外科的に復元することにより、心理社会的なサポートを提供し、長期的に生活の質を向上させることである。新しい技術は常に登場しており、それぞれに利点とリスクがあります。乳房再建の利点は明らかであるが、乳癌治療の一環として日常的に行われていないことが多い。

DISCUSSION: The aim of breast reconstruction is to provide psychosocial support and improve quality of life in the long term by restoring the shape of the breast surgically. New techniques have emerged constantly, and each comes with its list of advantages and risks. The benefits of reconstruction are clear, yet often it is not found as a part of breast cancer treatment routinely.

結論:

片方の乳房を1回のセッションで縮小し、切除した部分をフラップとして使用して対側の乳房を再建することが可能です。

CONCLUSION: In single session reduction mammoplasty in one breast and using the resected piece as a flap to reconstruct the contralateral breast is possible whenever indication.