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英国およびオランダの一般集団サンプルから得た QOLIBRI の基準値
Reference Values of the QOLIBRI from General Population Samples in the United Kingdom and The Netherlands.
PMID: 32635328 DOI: 10.3390/jcm9072100.
抄録
QOLIBRI（Quality of Life after Traumatic Brain Injury）は、外傷性脳損傷（TBI）後の患者の疾患特異的な健康関連QOL（HRQoL）を評価するための国際的に検証された患者報告型アウトカム指標です。しかし、一般集団を対象とした基準値はまだ存在せず、TBI分野の臨床実践や研究に使用することはできません。そこで、本研究の目的は、英国（UK）およびオランダ（NL）の基準値を確立することであった。この目的のために、英国では4403人、オランダでは3399人のデータを収集するために、一般集団向けのQOLIBRIをリワードしたオンライン調査を使用した。この QOLIBRI 版は、記述統計、心理測定基準、および原版との翻訳の比較可能性を検査することによって検証された。特に、測定不変性（MI）については、基準値を確立するために必要な、一般集団サンプルとTBIサンプルの2カ国間で、測定項目が異なる個人によって同じように理解されているかどうかを検証した。一般集団標本では，リワードされたQOLIBRIは国を越えてMIを含む良好な心理測定特性を示し，非TBI標本とTBI標本では良好な結果が得られた．したがって、QOLIBRIスコアの違いは、HRQoLの実際の違いに起因している可能性がある。慢性的な健康状態のある人とない人では有意差があり、後者ではHRQoLが低いと報告された。結論として、英国とオランダの一般集団から、健康な人と少なくとも1つの慢性疾患を持つ人の基準値を提示した。これらの基準値は、QOLIBRIを臨床および研究の文脈で個人レベルで適用することにより、TBI後の疾患特異的なHRQoL評価を解釈する際に利用することができる。
The Quality of Life after Traumatic Brain Injury (QOLIBRI) instrument is an internationally validated patient-reported outcome measure for assessing disease-specific health-related quality of life (HRQoL) in individuals after traumatic brain injury (TBI). However, no reference values for general populations are available yet for use in clinical practice and research in the field of TBI. The aim of the present study was, therefore, to establish these reference values for the United Kingdom (UK) and the Netherlands (NL). For this purpose, an online survey with a reworded version of the QOLIBRI for general populations was used to collect data on 4403 individuals in the UK and 3399 in the NL. This QOLIBRI version was validated by inspecting descriptive statistics, psychometric criteria, and comparability of the translations to the original version. In particular, measurement invariance (MI) was tested to examine whether the items of the instrument were understood in the same way by different individuals in the general population samples and in the TBI sample across the two countries, which is necessary in order to establish reference values. In the general population samples, the reworded QOLIBRI displayed good psychometric properties, including MI across countries and in the non-TBI and TBI samples. Therefore, differences in the QOLIBRI scores can be attributed to real differences in HRQoL. Individuals with and without a chronic health condition did differ significantly, with the latter reporting lower HRQoL. In conclusion, we provided reference values for healthy individuals and individuals with at least one chronic condition from general population samples in the UK and the NL. These can be used in the interpretation of disease-specific HRQoL assessments after TBI applying the QOLIBRI on the individual level in clinical as well as research contexts.