新生児オピオイド離脱症候群（NOWS）の補助治療としての耳介指圧の実行可能性

Feasibility of auricular acupressure as an adjunct treatment for neonatal opioid withdrawal syndrome (NOWS).

• Heather J Jackson
• Cristina Lopez
• Sarah Miller
• Barbara Englehardt

抄録

米国におけるオピオイドの流行は、公衆衛生を脅かし続けている。この危機の結果、新生児オピオイド離脱症候群（NOWS）は指数関数的に増加しており、新生児の健康な転帰を確実にするためには、多数の非薬理学的治療が必要である。 この実現可能性のある研究では、NOWSの治療のためのNear-Term Infant (NTI)の概念的枠組みに基づいた指圧プロトコルを実施した。この研究の目的は、提供者のトレーニング、標準的なケアの中での指圧の効果的な統合、および母親と医療提供者によるこの治療の受け入れを評価することであった。 母親の同意を得て、合計12人の参加者が登録され、指圧を受けた。ナースプラクティショナーは資格を有し（75％）、研究プロトコルに従って新生児指圧を効果的に実施した（100％）。母親はNOWSの治療のための指圧に非常に満足していた（Client Satisfaction Questionaire-8の平均スコア3.8～4.0、可能な4.0のうち3.8～4.0）、大多数の医療提供者は支持的であった（66％、可能な5のうち3.6～4.0の平均スコア）。 耳介指圧はNOWSの標準ケアの範囲内で成功裏に実施された。今後の研究では、有効性を評価するための無作為化比較試験と同様に、概説された提案を取り入れ、受容性の質的尺度を含めるべきである。

The opioid epidemic in the United States continues to threaten public health. As a result of this crisis, neonatal opioid withdrawal syndrome (NOWS) has risen exponentially and requires a multitude of non-pharmacologic treatments to ensure healthy neonatal outcomes. This feasibility study implemented an acupressure protocol as informed by the Near-Term Infant (NTI) conceptual framework for the treatment of NOWS. Aims of this study were to assess provider training, effective integration of acupressure within the standard of care, and acceptance of this treatment by mothers and healthcare providers. With maternal consent, a total of 12 participants were enrolled and underwent auricular acupressure. Nurse Practitioners were credentialed (75%) and effectively administered neonatal acupressure (100%) in accordance with the study protocol. Mothers were very satisfied with acupressure for the treatment of NOWS (Client Satisfaction Questionaire-8 mean scores 3.8-4.0 of a possible 4.0), and the majority of healthcare providers were supportive (66%, mean scores 3.6 to 4.0 out of possible 5). Auricular acupressure was successfully implemented within the standard of care for NOWS. Future studies should incorporate outlined suggestions and include qualitative measures of acceptance as well as randomized controlled trials to evaluate efficacy.