ブラジル・リオデジャネイロの献血者における抗SARS-CoV-2の血清有病率

Seroprevalence of anti-SARS-CoV-2 among blood donors in Rio de Janeiro, Brazil.

• Luiz Amorim Filho
• Célia Landmann Szwarcwald
• Sheila de Oliveira Garcia Mateos
• Antonio Carlos Monteiro Ponce de Leon
• Roberto de Andrade Medronho
• Valdiléa Gonçalves Veloso
• Josiane Iole França Lopes
• Luis Cristovão de Moraes Sobrino Porto
• Alexandre Chieppe
• Guilherme Loureiro Werneck

抄録

目的 ブラジルのリオデジャネイロ州の献血者における SARS-CoV-2 に対する抗体の血清有病率を推定すること。方法 2020年4月14日から27日までに2,857人の献血者を対象にデータを収集した。本研究では、SARS-CoV-2に対する抗体の粗有病率、同州の人口加重有病率、および検査感度と特異度で調整した有病率を報告する。SARS-CoV-2有病率の相関関係を確立するためにロジスティック回帰モデルを用いた。解析には、採取期間と採取部位、社会人口統計学的特徴、および居住地を考慮した。結果 SARS-CoV-2検査陽性の割合は調整なしで4.0％（95％CI 3.3-4.7％）、加重有病率は3.8％（95％CI 3.1-4.5％）であった。検査感度および特異度を調整した後の推定値は、非加重有病率では3.6％（95％CI 2.7-4.4％）、加重有病率では3.3％（95％CI 2.6-4.1％）と低かった。採取時期は粗有病率と最も有意に関連する変数であり、採取時期が遅いほど有病率が高かった。社会統計学的特徴については、献血者の年齢が若いほど有病率が高く、教育レベルが低いほどSARS-Cov-2抗体陽性の確率が高かった。加重有病率についても同様の結果が得られた。結論 州の流行曲線がまだ上昇傾向にあるため、時間の経過とともに増加傾向にあり、また、若い人の有病率が高いことは、年齢層が高い人よりも移動が多く、教育を受けていない人の有病率が高いことは、社会的距離を置くことの推奨に従うことがより困難であることを意味しています。調査の限界にもかかわらず、リオデジャネイロではSARS-CoV-2に対する群集免疫が十分なレベルに達していないことが推察される。

OBJECTIVE To estimate the seroprevalence of antibodies to SARS-CoV-2 among blood donors in the state of Rio de Janeiro, Brazil. METHODS Data were collected on 2,857 blood donors from April 14 to 27, 2020. This study reports crude prevalence of antibodies to SARS-CoV-2, population weighted prevalence for the state, and prevalence adjusted for test sensitivity and specificity. Logistic regression models were used to establish the correlates of SARS-CoV-2 prevalence. For the analysis, we considered collection period and site, sociodemographic characteristics, and place of residence. RESULTS The proportion of positive tests for SARS-Cov-2, without any adjustment, was 4.0% (95%CI 3.3-4.7%), and the weighted prevalence was 3.8% (95%CI 3.1-4.5%). We found lower estimates after adjusting for test sensitivity and specificity: 3.6% (95%CI 2.7-4.4%) for the non-weighted prevalence, and 3.3% (95%CI 2.6-4.1%) for the weighted prevalence. Collection period was the variable most significantly associated with crude prevalence: the later the period, the higher the prevalence. Regarding sociodemographic characteristics, the younger the blood donor, the higher the prevalence, and the lower the education level, the higher the odds of testing positive for SARS-Cov-2 antibody. We found similar results for weighted prevalence. CONCLUSIONS Our findings comply with some basic premises: the increasing trend over time, as the epidemic curve in the state is still on the rise; and the higher prevalence among both the youngest, for moving around more than older age groups, and the less educated, for encountering more difficulties in following social distancing recommendations. Despite the study limitations, we may infer that Rio de Janeiro is far from reaching the required levels of herd immunity against SARS-CoV-2.