COVID-19時代の外科的がん診療：最前線の見解とコンセンサス．

Surgical cancer care in the COVID-19 era: front line views and consensus.

• Rodrigo Nascimento Pinheiro
• Felipe J F Coimbra
• Wilson Luiz DA Costa-Jr
• Heber Salvador DE Castro Ribeiro
• Reitan Ribeiro
• Alberto Julius Alves Wainstein
• Gustavo Andreazza Laporte
• Manoel Jesus Pinheiro Coelho-Jr
• Paulo Henrique DE Sousa Fernandes
• Eduardo Zanella Cordeiro
• Bruno JosÉ Queiroz Sarmento
• Marco Antonio C Guimaraes-Filho
• Marciano Anghinoni
• Glauco Baiocchi
• Alexandre Ferreira Oliveira

抄録

目的:

ブラジルでのCOVID-19パンデミックにおける外科腫瘍学的支援のためのスクリプトを提案するために。

OBJECTIVE: to suggest a script for surgical oncology assistance in COVID-19 pandemic in Brazil.

方法:

ポルトガル、フランス、イタリア、アメリカの350人以上のブラジル人専門医および著名な外科医との話し合いの後、「ブレインストーミング」コンセンサスが実施されました。

METHOD: a narrative review and a "brainstorming" consensus were carried out after discussion with more than 350 Brazilian specialists and renowned surgeons from Portugal, France, Italy and United States of America.

結果:

COVID-19の検査に関するコンセンサス。1- 手術を受けるすべての患者は、手術の24～48日前に検査を受けるべきである；2- 病気や症状のある患者と接触するチームは検査を受けるべきである；3- 肺の変化を調べるために胸部CT検査が提案された。ケアチームの保護に関するコンセンサス：1 - 院内でのサージカルマスクの使用。手術室ではすべての専門家にN95マスクを使用すること。優先順位のコンセンサス：1-サービスの優先順位の構築、2-低侵襲または従来のパスウェイに関する学際的な議論。

RESULTS: consensus on testing for COVID-19: 1- All patients to be operated should be tested between 24 and 48 before the procedure; 2- The team that has contact with sick or symptomatic patients should be tested; 3 - Chest tomography was suggested to investigate pulmonary changes. Consensus on protection of care teams: 1 - Use of surgical masks inside the hospitals. Use of N95 masks for all professionals in the operating room; 2 - Selection of cases for minimally invasive surgery and maximum pneumoperitoneal aspiration before removal of the surgical specimen; 2 - Optimization of the number of people in teams, with a minimum number of professionals, reducing their occupational exposure, the consumption of protective equipment and the circulation of people in the hospital environment; 3 - Isolation of contaminated patients. Priority consensus: 1- Construction of service priorities; 2 - Interdisciplinary discussion on minimally invasive or conventional pathways.

結論:

外科腫瘍学（BSSO）のブラジル社会は、これらのケースの援助での押収は、医療システムの過負荷の新しい波を構成することができますことを覚えて、腫瘍学的治療に対処するためのスクリプトを示唆している。

CONCLUSION: the Brazilian Society of Surgical Oncology (BSSO) suggests a script for coping with oncological treatment, remembering that the impoundment in the assistance of these cases, can configure a new wave of overload in health systems.