臍帯血移植後に再発した原発性骨髄線維症に対するアザシチジンを用いたサルベージ療法

Salvage Therapy Using Azacitidine for Relapsed Primary Myelofibrosis after Cord Blood Transplantation.

• Masahiko Sumi
• Mari Kitahara
• Tsutomu Shishido
• Hiroko Kazumoto
• Nozomu Uematsu
• Takehiko Kirihara
• Keijiro Sato
• Toshimitsu Ueki
• Yuki Hiroshima
• Hikaru Kobayashi

抄録

臍帯血移植を受けた前線維化期原発性骨髄線維症の53歳女性の症例を紹介する。移植後9年目に再発し，骨髄検査で確認された．アザシチジンによる治療を行うことにした。アザシチジンを3回投与したところ、部分的な細胞遺伝学的反応が確認された。アザシチジン維持療法は、安定した血液学的状態でレシピエント由来の末梢血細胞の低値を維持することに成功した。したがって，アザシチジンは，同種幹細胞移植後に再発した原発性骨髄線維症患者に対して，有望な治療選択肢となる可能性がある。

We present the case of a 53-year-old woman with prefibrotic stage primary myelofibrosis who underwent cord blood transplantation. Nine years after transplantation, she relapsed, which was confirmed by a bone marrow examination. We decided to treat her using azacitidine. After three courses of azacitidine, a partial cytogenetic response was confirmed. Azacitidine maintenance therapy successfully maintained a low level of recipient-origin peripheral blood cells with a stable hematological condition. Azacitidine may therefore be a promising therapeutic option for primary myelofibrosis patients who relapse after allogeneic stem cell transplantation.