新生児糖尿病と糖尿病性ケトアシドーシスを有する思春期の重度高カルシウム血症

Severe Hypercalcemia in an Adolescent with New-Onset Diabetes Mellitus and Diabetic Ketoacidosis.

• Shilpa Gurnurkar
• Emily R DiLillo
• Mauri Carakushansky

抄録

小児の糖尿病性ケトアシドーシス（DKA）における重度高カルシウム血症はまれであり、生命を脅かす可能性がある。その正確な病因は明らかではなく、脱水と代謝性アシドーシスに関連するいくつかのメカニズムが提案されている。副甲状腺機能亢進症のような高カルシウム血症の他の基礎的な原因がない場合は、正しい水分選択による厳密な水分補給が通常、高カルシウム血症を修正する。高カルシウム血症を治療するための特定の薬物は避けることができる。我々は、Plasmalyte A（Baxter International Inc.

Severe hypercalcemia in diabetic ketoacidosis (DKA) among children is rare and can be life-threatening. Its exact etiology is not clear and several mechanisms related to dehydration and metabolic acidosis have been proposed. Rigorous hydration with the correct fluid choice usually corrects the hypercalcemia in those without other underlying causes of hypercalcemia such as hyperparathyroidism. Specific medications to treat the hypercalcemia may be avoided. We present a 13-year-old girl with new type 1 onset diabetes mellitus in DKA with unusually severe and persistent hypercalcemia and severe hypernatremia that gradually responded to rigorous intravenous hydration with Plasmalyte A (Baxter International Inc., Deerfield, Illinois).

Copyright © 2020, Gurnurkar et al.