ドイツとマレーシアの保健ワーカーにおけるCOVID-19

COVID-19 among Health Workers in Germany and Malaysia.

• Albert Nienhaus
• Rozita Hod

抄録

ドイツの保健・福祉従事者におけるSARS-CoV-2感染症とCOVID-19感染症の疑い症例報告について報告する。また、マレーシアの医療従事者におけるCOVID-19についても報告する。SARS-CoV-2による職業病の請求は、保健福祉サービス（BGW）の法定労災保険予防データベースに個別に記録されている。このデータベースは、2020年5月22日現在の内容に応じて分析されている。また、ドイツの感染者保護法に基づく医療機関（診療所や医院など）や社会福祉機関（老人ホーム、避難所、難民キャンプなど）の職員からのSARS-CoV-2感染症の届出事例を分析しています。マレーシアからの報告は、個人的な経験や政府の出版物に基づいている。現在ドイツでは、保健・社会福祉士の間でSARS-CoV-2感染症の診断のための疑われる症例報告が4398件提出されている。この数字は、通常年間に報告されたすべての感染症のうち、4倍の数である。感染が確認されているかどうかにかかわらず、請求の大部分は看護師（看護師＝6927、63.9％）に関するものであった。SARS-CoV-2に感染した労働者の死亡率は0.2～0.5％。医師は他の職種に比べて重症化する頻度が高い（8.1％対4.1％）。マレーシアでは、医療従事者（HW）の業務関連感染は、主に患者にCOVID-19が疑われず、適切な個人防護具（PPE）を着用していなかった場合に発生した。労働者の間での SARS-CoV-2 感染の広がりに関する知識はまだ限られているが、その影響は相当なものであるように思われる。これは、感染した労働者の死亡率からも裏付けられている。現在実施されている労働者健康診断を系統的に分析し、労働者のCOVID-19の疫学に関する情報をより多く得るべきである。マレーシアではPPEの供給と使用が改善されたため、HWの感染リスクは減少しているように思われる。

We report on the suspected case reports filed for SARS-CoV-2 infections and COVID-19 illnesses among health and social welfare workers in Germany. In addition, we report about COVID-19 in health workers in Malaysia. Claims for occupational diseases caused by SARS-CoV-2 are recorded separately in a database of the Statutory Accident Insurance and Prevention in the Health and Welfare Services (BGW). This database is analyzed according to its content as of May 22, 2020. In addition, the notifiable cases of SARS-CoV-2 infections from personnel in medical institutions (e.g., clinics and doctor's office) and social welfare institutions (e.g., nursing homes, shelters and refugee camps) following the German Infection Protection Act are analyzed. The report from Malaysia is based on personal experience and publications of the government. In Germany at present, 4398 suspected case reports for the diagnosis of SARS-CoV-2 infections among health and social workers have been filed. This figure is four times the number of all reported infections normally received per year. The majority of claims, regardless of being a confirmed infection, concerned nurses (n = 6927, 63.9%). The mortality rate for workers infected with SARS-CoV-2 is 0.2% to 0.5%. Doctors are affected by severe illness more frequently than other occupational groups (8.1% vs. 4.1%). In Malaysia, work-related infection of health workers (HW) occurred mainly when COVID-19 was not suspected in patients and no adequate personal protective equipment (PPE) was worn. Although knowledge on the spread of SARS-CoV-2 infections among workers remains limited, the impact appears to be substantial. This is supported by the mortality rate among infected workers. Occupational health check-ups carried out at the present time should be systematically analyzed in order to gain more information on the epidemiology of COVID-19 among HW. Since the supply and use of PPE improved, the infection risk of HW in Malaysia seems to have decreased.