肥満の子癇前症群、非肥満の子癇前症群、肥満の妊娠中および正常なBMIの妊娠中の女性におけるC1q腫瘍壊死因子と関連したProtein-9（CTRP9）レベル

Protein-9 (CTRP9) levels associated with C1q tumor necrosis factor in obese preeclamptic, non-obese preeclamptic, obese and normal pregnant women.

• Şerif Aksin
• Cengiz Andan

抄録

エイム:

肥満と子癇前症の発生率は世界中でますます増加しています。炎症と血管内機能障害は、子癇前症の病因形成に重要な役割を果たしている。肥満は低悪性度の炎症環境を発達させ、母体の内皮機能に悪影響を及ぼすことで、子癇前症の発症に寄与することが報告されています。肥満と子癇前症との関係、およびこの関係がどのように内皮機能障害に寄与しているかについての研究は続いている。脂肪組織から分泌される補体C1q腫瘍壊死因子関連タンパク質（CTRP）ファミリー（CTRP1-15）は、体内の免疫調節、抗炎症、アポトーシス、自己免疫、血管系、グルコース、脂質代謝に重要な機能を持つ新世代のアディポカインファミリーである。近年、このファミリーの一員であるCTRP9は、アディポネクチン受容体-1/AMPK/eNOS/Nitric Oxideシグナル伝達経路を介して強い血管弛緩作用を示すことが示されている。本研究では、アディポサイトカインであるCTRP9が肥満や子癇前症の病態に果たす役割を明らかにすることを目的としています。

AIM: The incidence of obesity and preeclampsia is increasing more and more all over the world. Inflammation and endovascular dysfunction play an important role in the etiopathogenesis of preeclampsia. Obesity has been reported to contribute to the development of preeclampsia by developing a low-grade inflammatory environment and adversely affecting maternal endothelial function. Studies on the relationship between obesity and preeclampsia and how this relationship contributes to endothelial dysfunction continue. The complement C1q tumor necrosis factor-associated protein (CTRP) family (CTRP1-15) secreted from the adipose tissue is a new generation adipokine family with important functions in the immunomodulatory, anti-inflammatory, apoptosis, autoimmunity, vascular system, glucose and lipid metabolism in the body. In recent years, CTRP9, a member of this family, has been shown to have a strong vasorelaxation effect with the Adiponectin Receptor-1/AMPK/eNOS/Nitric Oxide Signaling Pathway. The study aims to find out the role of CTRP9, an adipocytokine, in the pathogenesis of obesity and preeclampsia.

材料および方法:

CTRP9レベルは、肥満の胎児前妊娠者40名、非肥満の胎児前妊娠者40名、肥満の妊婦40名、正常BMI（体格指数）の妊婦40名を対象に、酵素結合免疫吸着アッセイ（ELISA）により測定した。

MATERIAL AND METHOD: The CTRP9 levels were measured by the enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) in 40 obese preeclamptic, 40 non-obese preeclamptic, 40 obese pregnant women and 40 normal BMI (Body mass index) pregnant women.

結果:

肥満前子癇症群のCTRP9レベルは、非肥満前子癇症群、肥満妊婦群およびBMI正常妊婦対照群と比較して低いことがわかった（<.001）。肥満前子癇症群は、非肥満前子癇症群と比較して、収縮期血圧値と拡張期血圧値が高かった（<.001）。正常BMI群と非肥満前子癇症群の間には、CTRP9値に差はありませんでした（>.05）。血清CTRP9レベルは年齢、BMI、血圧、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（AST）と逆相関していた（<.001）。

RESULTS: The CTRP9 level of the obese preeclampsia group was found to be lower compared to the non-obese preeclampsia, obese pregnant and normal BMI pregnant control groups ( < .001). The obese preeclampsia group had higher systolic and diastolic blood pressure values compared to the non-obese preeclampsia group ( < .001). There was no difference between the CTRP9 levels of the normal BMI and non-obese preeclampsia groups ( > .05). The serum CTRP9 levels were inversely correlated with age, BMI, blood pressure, and aspartate aminotransferase (AST) ( < .001).

結論:

肥満は CTRP9 レベルの低下を引き起こし，血管系および胎盤系に悪影響を及ぼす子癇前症の病因に寄与する．妊婦の血清 CTRP9 レベルは、肥満と子癇前症のリスクがある妊娠を特定するのに役立つ。

CONCLUSION: Obesity causes a decrease in CTRP9 levels and contributes to the pathogenesis of preeclampsia with adverse effects on the vascular and placental system. Serum CTRP9 levels in pregnant women help identify pregnancies at risk in terms of obesity and preeclampsia.