COVID-19死亡率における性の偏りの違いの分子機構

Molecular mechanisms of sex bias differences in COVID-19 mortality.

• Yuchong Li
• Mirjana Jerkic
• Arthur S Slutsky
• Haibo Zhang

抄録

COVID-19で死亡したのは女性よりも男性の方が多い。X染色体にコードされている遺伝子と性ホルモンが、女性におけるCOVID-19の致死率の低下を説明している可能性がある。アンジオテンシン変換酵素2遺伝子はX染色体上にある。単一のＸ染色体を有する男性は、ＳＡＲＳ-ＣｏＶ-２への曝露後の細胞保護のための代替メカニズムを欠いている可能性がある。X染色体上にコードされたいくつかのToll様受容体は、SARS-CoV-2核酸を感知することができ、女性ではより強い自然免疫応答につながる。エストロゲンおよびエストロゲン受容体-αの両方がＴ細胞の活性化に寄与する。COVID-19患者では、エストロゲン関連化合物およびアンドロゲン受容体拮抗薬を含む介入的アプローチが検討される可能性がある。

More men than women have died from COVID-19. Genes encoded on X chromosomes, and sex hormones may explain the decreased fatality of COVID-19 in women. The angiotensin-converting enzyme 2 gene is located on X chromosomes. Men, with a single X chromosome, may lack the alternative mechanism for cellular protection after exposure to SARS-CoV-2. Some Toll-like receptors encoded on the X chromosomes can sense SARS-CoV-2 nucleic acids, leading to a stronger innate immunity response in women. Both estrogen and estrogen receptor-α contribute to T cell activation. Interventional approaches including estrogen-related compounds and androgen receptor antagonists may be considered in patients with COVID-19.