難治性扁平下行性特発性突発性感音性難聴患者の聴力に対する電気穿刺鍼治療の効果(第2報)

[Effect of electro-nape-acupuncture on hearing in patients with refractory flat descending idiopathic sudden sensorineural hearing loss].

• Guo-Bin Sheng
• Hang Su
• Hui-Ling Li
• Rui Bao
• Gang Liu
• Ying Kong
• Ying Tang

抄録

目的:

難治性扁平下降性特発性突発性感音性難聴に対する高気圧酸素療法(HBOT)と単独HBOTを併用した電気ナペ鍼治療(ENA)の治療効果を比較すること(ISSNHL)

OBJECTIVE: To compare the therapeutic effect of electro-nape-acupuncture (ENA) combined with hyperbaric oxygen therapy (HBOT) and single HBOT on refractory flat descending idiopathic sudden sensorineural hearing loss (ISSNHL).

方法:

ENAとHBOTを併用した群（ENA+HBOT）とHBOT群に無作為に割り付けられた患者は合計78例で、それぞれ39例であった。両群の患者にはイチョウ葉の経口抽出物とメコバラミン錠を投与した。従来の薬物治療に基づいて、HBOT群ではHBOTが採用された。HBOTグループの治療に基づいて、ENA+HBOTグループのFengchi（GB 20）、Gongxue（Extra）、Zhongzhu（TE 3）、Waiguan（TE 5）およびYifeng（TE 17）、Tinggong（SI 19）、Tinghui（GB 2）および影響を受けた側のめまい聴覚領域で電気ナペ鍼治療が適用されました。脈拍の刺鍼器は30分間Fengchi(GB 20)とGongxue(Extra)で接続された(連続波、周波数2Hzと)、鍼は電気鍼治療の後に別の30分間保持された。治療は、1日1回、両方のグループで4週間週6回与えられました。処置の前および処置に2,4週間、平均聴覚閾値、耳鳴りハンディキャップインベントリ(THI)およびめまいハンディキャップインベントリ(DHI)のスコアが観察され、治療効果が両群で評価されました。

METHODS: A total of 78 patients were randomized into an ENA combined with HBOT (ENA+HBOT) group and a HBOT group, 39 cases in each one. Patients in both groups were treated with oral extract of ginkgo biloba leaves and mecobalamin tablets. On the basis of the conventional medication treatment, HBOT was adopt in the HBOT group. On the basis of the treatment in the HBOT group, electro-nape-acupuncture was applied at Fengchi (GB 20), Gongxue (Extra), Zhongzhu (TE 3), Waiguan (TE 5) and Yifeng (TE 17), Tinggong (SI 19), Tinghui (GB 2) and the vertigo-auditory area of affected side in the ENA+HBOT group. Pulse acupuncture instrument was connected at Fengchi (GB 20) and Gongxue (Extra) for 30 min (with continuous wave, 2 Hz in frequency), the needles were retained for another 30 min after electroaupuncture. The treatment was given once a day, 6 times a week for 4 weeks in both groups. Before the treatment and 2,4 weeks into the treatment, the average auditory threshold, the scores of tinnitus handicap inventory (THI) and dizziness handicap inventory (DHI) were observed, and the therapeutic effect was evaluated in both groups.

結果:

治療前と比較して、治療開始2,4週間後の平均聴覚閾値、THI、DHIのスコアは両群ともに低下した(<0.000 1)。HBOT群と比較して、ENA+HBOT群では、平均聴覚閾値、治療開始4週目のTHI、DHIのスコアが低下した（<0.000 1）。合計有効率はENA+HBOT群69.2％（27/39）、HBOT群51.3％（20/39）で、統計的差はなかった（＞0.05）。

RESULTS: Compared before treatment, the average auditory threshold, the scores of THI and DHI of 2,4 weeks into the treatment were decreased in both groups (<0.000 1). Compared with the HBOT group, the average auditory threshold, the scores of THI and DHI of 4 weeks into the treatment were lower in the ENA+HBOT group (<0.000 1). The total effective rate was 69.2% (27/39) in the ENA+HBOT group and 51.3% (20/39) in the HBOT group, there was no statistical difference (>0.05).

結論:

難治性の扁平下行性特発性突発性感音性難聴患者において、電気鍼治療は平均聴覚閾値と耳鳴りやめまいの症状を改善することができます。

CONCLUSION: Electro-nape- acupuncture can improve the mean auditory threshold and the symptoms of tinnitus and dizziness in patients with refractory flat descending idiopathic sudden sensorineural hearing loss.