PIRS法を用いた犬の腹腔鏡下補助経皮的ヘルニア治療

Laparoscopic assisted percutaneous herniorrhapy in dogs using PIRS technique.

• Przemysław Prządka
• Bartłomiej Liszka
• Piotr Skrzypczak
• Dominika Kubiak-Nowak
• Wojciech Borawski
• Łukasz Juźwiak
• Zdzisław Kiełbowicz
• Dariusz Patkowski

抄録

背景:

文献では、犬の臨床患者における鼠径ヘルニア修復のための腹腔鏡下手術の使用を記述した研究はありません。この論文で紹介されている手術法-Percutaneous Internal Ring Suturing（PIRS）は、犬の鼠径管閉鎖のための世界初の低侵襲腹腔鏡手術法です。

BACKGROUND: In the literature, no studies describe the use of laparoscopic techniques for inguinal hernia repair in canine clinical patients. The surgical technique-Percutaneous Internal Ring Suturing (PIRS) presented in this article is the world's first minimally invasive laparoscopic surgical technique for inguinal canal closure in dogs.

エイム:

本研究の目的は、腹腔鏡下PIRS手技の臨床応用の可能性を評価し、犬の鼠径ヘルニア治療における有用性を技術的に評価することである。本研究では、9頭の犬（2頭は両側性）の11頭の鼠径ヘルニアを腹腔鏡下で治療した手順と結果を報告しています。

AIM: The aim of the presented study is to evaluate the possibility of employment of the laparoscopic PIRS technique in clinical practice as well as to technically evaluate its usefulness in the treatment of the inguinal hernia in dogs. The presented study describes the procedure and the results of laparoscopic treatment of 11 inguinal hernias in nine dogs (two bilateral).

方法:

全体の手順は、1つの臍トロッカーを介して導入されたカメラ制御下で実行されます。内側の鼠径リングの閉鎖は、縫合材が挿入されている助けを借りて、鼠径管の上に小さな穿刺によって注射針で行われ、手術された鼠径ヘルニアの管が閉じられます。各手術を受けた犬は手術前に徹底的な臨床検査を受け、手術前、手術直後、3ヶ月後の鼠径管の超音波検査と組み合わせた。

METHODS: The whole procedure is performed under camera control introduced through one umbilical trocar. The very closure of the inner inguinal ring is done with the injection needle by a small puncture over the inguinal canal with the help of which the suture material is inserted, and the canal of the operated inguinal hernia is closed. Each operated dog underwent a thorough clinical examination before surgery which was combined with ultrasound examination of the inguinal canals before, immediately after and three months after surgery.

結果:

手術した犬の研究期間中にヘルニアの再発はなく、すべての個体は麻酔からの回復後すぐに完全な可動性に戻りました。

RESULTS: There was no hernia recurrence in the study period in the operated dogs and all individuals returned to full mobility immediately after recovery from anesthesia.

結論:

侵襲性が低く、性能が単純であるため、本研究に記載されたPIRS技術は、犬の非外傷性鼠径ヘルニアの治療法を選択する際に考慮されるべきである。同時に、他のタイプの犬の鼠径ヘルニアにも本手技を使用できる可能性があることを考えると、さらなる研究が必要である。

CONCLUSIONS: Due to the low invasiveness and simplicity of performance, the PIRS technique described in the study should be taken into account when choosing a treatment method for non-traumatic inguinal hernia in dogs. At the same time, the possibility of using the described technique in other types of inguinal hernia in dogs requires further research.