刺傷による前下行性冠動脈損傷からの心筋梗塞後の長期二心室支持。症例報告

Long-term biventricular support following myocardial infarction from anterior descending coronary artery damage due to stabbing: A case report.

• Alexander Chernyavskiy
• Alexey Fomichev
• Timur Ruzmatov
• Alexander Khaustov

抄録

背景:

二心室サポートのための二重連続フロー補助装置の使用は、まだ新しいものであり、転帰を記録した症例シリーズや報告書は少ない。

BACKGROUND: The use of dual continuous-flow assist devices for biventricular support remains novel with only small case series or reports documenting outcomes.

方法:

21歳の女性が刺されて冠動脈を損傷し，心筋梗塞と重度の梗塞後心不全に陥り，右室機能が低下した症例を紹介した．この患者には2台の持続流速型心室補助装置が植え込まれた。

METHODS: We describe a 21-year-old woman suffered stabbing with damage of coronary artery with subsequent myocardial infarction and severe postinfarction heart failure with impaired right ventricular function. The patient underwent implantation of two continuous-flow ventricular assist devices.

結果:

術後早期に重度の呼吸不全と無力症症候群を発症し、長期の集中治療と機械換気を必要とした。長期間の入院の後、自宅で心臓移植を待って退院した。

RESULTS: The early postoperative period was followed by severe respiratory insufficiency and an asthenic syndrome, which required prolonged intensive care and mechanical ventilation. After prolonged hospital stay, she was discharged home waiting for heart transplantation.

結論:

ポンプ設計の小型化が進む中で、これらの重症心不全患者の二重補助装置治療には、より低侵襲で耐久性があり、費用対効果の高いポンプが利用できるようになってきている。

CONCLUSIONS: With the continuing miniaturization of pump designs, less invasive, more durable and cost-effective pumps have become available for dual assist device therapy in in these critically ill heart failure patients.

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