総胆管のコレステローシスを経管的アプローチで巨視的・組織学的に診断することに成功した

A cholesterosis of the common bile duct successfully diagnosed macroscopically and histologically using the transpapillary approach.

• Suguru Hirose
• Naoyuki Hasegawa
• Yuji Mizokami

抄録

コレステローシスは粘膜下に泡状細胞が凝集したものと定義されている[1]。胆嚢のコレステローシスは一般的な疾患であるが、総胆管（CBD）のコレステローシスは40例未満と稀であり[2]、診断は極めて困難である[3]。コレステローシスは基本的に良性腫瘍であるため、不要な手術を減らすためには直接視診と病理組織学的診断が重要であり[4]、内視鏡的逆行性胆管膵管造影検査（ERCP）とその関連手技は、侵襲性が低く簡便であることから患者にとって大きなメリットがあると考えられている。

Cholesterosis is defined as the aggregation of foamy cells under the mucosa [1]. Although cholesterosis of the gallbladder is a common disease, cholesterosis of the common bile duct (CBD) is rare, with only <40 cases reported [2], and diagnosis is extremely difficult [3]. Since cholesterosis is basically a benign tumor, a direct visual examination and histopathological diagnosis is important to reduce unnecessary surgery [4], and endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) and its related procedure have great benefits for patients because of its less-invasiveness and simplicity.

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