インドにおける思春期の少年と青年男子のハイリスクな性行動の変遷

Transitions in adolescent boys and young Men's high-risk sexual behaviour in India.

• Santosh Kumar Sharma
• Deepanjali Vishwakarma

抄録

背景:

思春期の少年の性行動は、あまりにも早い年齢でリスクの高い性行為に従事していることから重要であり、それが有害な結果と関連している可能性がある。本研究では、インドの人口動態調査NFHS-3（2005-06年）とNFHS-4（2015-16年）の2ラウンドを用いて、インドにおける思春期の少年と青年のハイリスクな性行動の変遷を理解することを目的としている。

BACKGROUND: The sexual behaviour of adolescents is of importance due to the engagement in risky sexual activity at a too early age, which may be associated with the adverse outcomes. The study aims to understand the transitions in adolescent boys and young men's high-risk sexual behaviour in India using two rounds of Indian demographic health survey, NFHS-3 (2005-06) and NFHS-4 (2015-16).

方法:

NFHS-3（2005-06 年）では 25,538 人、NFHS-4（2015-16 年）では 35,112 人の男性を分析対象とした。比較のために、男性を15-19歳（思春期）と20-24歳（若年男性）の2つの年齢グループに分けた。記述的統計と多変量統計が使用された。

METHODS: A total of 25,538 in NFHS-3 (2005-06) and 35,112 in NFHS-4 (2015-16) men were considered for the analysis. Men have been divided into two age groups as 15-19 years (adolescent) and 20-24 (young men) for comparison purposes. Descriptive and multivariate statistics have been used.

結果:

全体的に、2005-06年から2015-16年にかけて、思春期の少年（64～70％）と若年男性（18～27％）の間でハイリスクな性行動が増加している。農村部の思春期男子（0.6～6.0％）と都市部の思春期男子（3.1～10.9％）では、過去10年間で同棲関係の傾向が増加している。10年以上の学校教育を受け、都市部に居住し（AOR=2.23、p<0.01）、裕福な世帯（AOR=1.41、p<0.05）に属する思春期の少年は、インドの青年男性よりもハイリスクな性行為に従事する可能性が高いことが示された。ハイリスクな性行動のオッズは、2015-16年のアルコール使用青年期の少年（AOR=1.82; p<0.01）と青年男性（AOR=2.38; p<0.01）の間で高かった。

RESULTS: Overall, high-risk sexual behaviour has increased among adolescent boys (64 to 70%) and young men (18 to 27%) from 2005-06 to 2015-16. The trend of live-in relationship has increased among adolescent boys of rural areas (0.6 to 6.0%) as well as in urban areas (3.1 to 10.9%) over the last 10 years. Adolescent boys having 10th and above years of schooling (AOR = 1.98; p < 0.01), residing in urban areas (AOR = 2.23; p < 0.01), and belonging to the affluent class of households (AOR = 1.41; p < 0.05) were more likely to engage in high-risk sexual activity than the young men in India. The odds of high-risk sexual behaviour was higher among alcohol-using adolescent boys (AOR = 1.82; p < 0.01) and young men (AOR = 2.38; p < 0.01) in 2015-16.

結論:

本研究では、早期の性的デビュー、初体験時のコンドーム使用率の低さ、同棲の傾向、アルコール摂取は、過去10年間の思春期の少年たちの間で、青年男子と比較してリスクの高い性行動に置かれていたこれらの行動の間に危険な相互関係があることを示していると結論づけている。思春期の性行動には短期的な結果と長期的な結果の両方があり、リスクの複数の領域に焦点を当てた介入が、若年成人の幅広いリプロダクティブヘルスの促進に最も効果的である可能性がある。

CONCLUSIONS: The study concludes that early sexual debut, lower prevalence of condom use at first sexual experience, tendency of live-in-relationship, and alcohol consumption indicate the hazardous interconnection between such behaviours among adolescent boys over the last decade which placed them at higher-risky sexual behaviour as compared to young men. Adolescent' sexual behaviours have both short-term and long-term consequences, and interventions that focus on multiple domains of risk may be the most effective in helping to promote broad reproductive health among young adults.