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J Emerg Nurs.2020 Jul;S0099-1767(20)30131-8. doi: 10.1016/j.jen.2020.04.009.Epub 2020-07-08.

医療従事者の救急部におけるインフルエンザ予防接種に関する意識.横断的調査

Attitudes Toward Influenza Vaccination Administration in the Emergency Department Among Health Care Providers: A Cross-Sectional Survey.

  • Noelle Ozog
  • Audrey Steenbeek
  • Janet Curran
  • Nikki Kelly
  • Samuel Campbell
PMID: 32653157 DOI: 10.1016/j.jen.2020.04.009.

抄録

はじめに:

インフルエンザは負担が大きく、ワクチンで予防できる感染症である。インフルエンザワクチンを受けていないカナダ人の共通の障壁として、時間の欠如が報告されています。ワクチン接種への便利なアクセスを増やすことで、接種率を高めることができ、ワクチン投与の対象となる可能性のある場所は、長い待ち時間が一般的な救急科である。

INTRODUCTION: Influenza is a burdensome and vaccine-preventable infectious disease. Lack of time was reported as a common barrier by Canadians who did not receive their influenza vaccine. Increasing convenient access to vaccination increases uptake, and a potential setting for vaccine administration is the emergency department, where long wait times are common.

方法:

ノバスコシア州ハリファックスにある1つの救急・外傷センターで、医療従事者のサポート、インフルエンザワクチンの提供に対する障壁や促進要因を評価するための横断的な調査が実施された。救急看護師、医師、救急救命士(n=82)を対象に、匿名のアンケート調査を実施した。

METHODS: A cross-sectional survey to gauge health care provider support and perceived barriers and facilitators to delivering influenza vaccine was conducted at 1 emergency and trauma center in Halifax, Nova Scotia. Anonymous questionnaires were completed by a convenience sample of emergency nurses, physicians, and paramedics (n = 82).

結果:

医療従事者の86%(n=68)が、十分な人員と資源があれば救急部でのワクチン接種を支持していた。現在の人員と資源に基づいて救急部門でのインフルエンザワクチン接種の実施を検討するよう求めたところ、ワクチン接種が可能な状態にすることを支持したのは59%(n=48)にとどまりました。調査対象となった医療提供者のほとんどは、トリアージ時のワクチン接種のスクリーニングを希望しており(57%)、ワクチン投与のための看護師主導のプロトコルを支持していた(74%)。ボンフェローニ補正後、ワクチン接種時期の選択と看護師または医師であることとの間には有意な関連は認められなかった(χ(2)=6.208、P=0.05)。ワクチン接種に対するプロバイダーの支持が最も低かったリスクの高い患者群は、家禽の淘汰に携わる人(77%)と妊婦(83%)であった。

RESULTS: In total, 86% (n = 68) of health care providers supported vaccination in the emergency department when sufficient staffing and resources were available. When asked to consider implementation of influenza vaccination in the emergency department based on current staffing and resources, only 59% (n = 48) supported making vaccination available. Most surveyed health care providers preferred screening for vaccination at triage (57%) and supported a nurse-initiated protocol for vaccine administration (74%). After Bonferroni correction, there was no significant association between preference for when to vaccinate and being a nurse or physician (χ(2) = 6.208, P = 0.05). The highest risk patient groups with the lowest provider endorsement of vaccination were people involved in poultry culling (77%) and pregnant women (83%).

DISCUSSION:

調査対象の医療提供者はEDインフルエンザワクチン接種を支持していた。しかし、この研究では、このようなプログラムを効果的に開始するためには、さらなる障壁に対処する必要があることが明らかになった。

DISCUSSION: Surveyed health care providers were supportive of ED influenza vaccination. However, this study revealed additional barriers that need to be addressed to effectively launch such a program.

Copyright © 2020 Emergency Nurses Association. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.