医療従事者が聴診器で分離した細菌の同定と耐性プロファイル：システマティックレビュー

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Am J Infect Control.2020 Jul;S0196-6553(20)30692-1. doi: 10.1016/j.ajic.2020.07.007.Epub 2020-07-09.

医療従事者が聴診器で分離した細菌の同定と耐性プロファイル：システマティックレビュー

Identification and resistance profile of bacteria isolated on stethoscopes by healthcare professionals: systematic review.

José Reginaldo Alves de Queiroz Júnior
Isadora Oliveira Melo
Gustavo Henrique Dos Santos Calado
Profa Dr Leila Raulino Camara Cavalcanti
Prof Dr Carlos Roberto Weber Sobrinho

PMID: 32653560 DOI: 10.1016/j.ajic.2020.07.007.

抄録

目的:

医療従事者が使用する聴診器における細菌の存在と耐性プロファイル、および病院環境内でのその影響を評価する。

PURPOSE: Evaluate the presence of bacteria and resistance profile in stethoscopes used by healthcare professionals and its consequences within the hospital environment.

方法:

BVS, CAPES-Periódicos, Cochrane Library, PubMed, SciELO, ScienceDirectデータベースに索引付けされた論文を検索したシステマティックレビューである。

METHOD: It is a systematic review, in which articles indexed in the BVS, CAPES-Periódicos, Cochrane Library, PubMed, SciELO and ScienceDirect databases were searched.

結果:

この研究のために22の論文が選ばれた。専門家のかなりの大多数は、指示がないか、または汚染のリスクについての知識がないために、聴診器の衛生管理を行っていない。さらに、評価されたこれら22の論文のうち、分析されたサンプルの50％以上が何らかの細菌で汚染されていたことが示されたのはわずか10件であった。コアグラーゼ陰性の黄色ブドウ球菌、黄色ブドウ球菌、アキネトバクター、シュードモナス、クレブシエラ肺炎が最も多く再発した病原体でした。また，アンピシリンやクリンダマイシンに対する耐性を示す多剤耐性菌も分離された。

RESULTS: Twenty-two articles were selected for this study. The significant majority of professionals does not perform hygiene of the stethoscope, either due to the lack of instructions or the lack of knowledge about the contamination's risks. In addition, over these 22 articles evaluated, only 10 demonstrated that more than 50% of the analyzed samples were contaminated with some type of bacteria. Coagulase-negative Staphylococcus spp., Staphylococcus aureus, Acinetobacter spp., Pseudomonas spp. and Klebsiella pneumoniae were the most recurrent pathogens. Besides that, multiresistant strains were also isolated, highlighting resistance to Ampicillin and Clindamycin.

結論:

確かに、聴診器は細菌感染の潜在的な播種者である。この汚染は、感染剤の伝播を可能にする可能性のある交差反応によって説明されている。各聴診器の前後の洗浄は、これらの病原体を最小限に抑えるための効率的な代替手段である。

CONCLUSION: Indeed, the stethoscope is a potential disseminator of bacterial infections. The contamination is explained by the possible cross reactions that make the transmission of infectious agents possible. Cleaning before and after each auscultate is an efficient alternative to minimize these pathogens.