ニューヨーク市のコミュニティ監督下にある男性とその女性パートナーの間で、最近の違法オピオイド使用と注射薬使用を理解するために、俳優とパートナーの相互依存性モデルを使用している

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Int. J. Drug Policy.2020 Jul;83:102843. S0955-3959(20)30184-5. doi: 10.1016/j.drugpo.2020.102843.Epub 2020-07-09.

ニューヨーク市のコミュニティ監督下にある男性とその女性パートナーの間で、最近の違法オピオイド使用と注射薬使用を理解するために、俳優とパートナーの相互依存性モデルを使用している

Using actor-partner interdependence modeling to understand recent illicit opioid use and injection drug use among men in community supervision and their female partners in New York City.

Alissa Davis
Andrea Norcini Pala
Louisa Gilbert
Phillip L Marotta
Dawn Goddard-Eckrich
Nabila El-Bassel

PMID: 32653669 DOI: 10.1016/j.drugpo.2020.102843.

抄録

背景:

米国のオピオイド危機は、刑事司法制度に属する人々に不釣り合いに影響を与えている。親密なパートナーは、薬物使用を減らすのに役立つ社会的支援の源となることもあれば、薬物使用を継続または増加させる原動力となることもある。親密なパートナーの特性と、地域社会の監督下にある個人の間での違法オピオイド使用および注射薬使用との関連性をよりよく理解することは、標的を絞った介入を開発する上で不可欠である。

BACKGROUND: The United States' opioid crisis disproportionately affects individuals in the criminal justice system. Intimate partners can be a source of social support that helps reduce substance use, or they can serve as a driver of continued or increased substance use. Better understanding of the association between intimate partner characteristics and illicit opioid use and injection drug use among individuals in community supervision could be vital to developing targeted interventions.

方法:

アクターとパートナーの相互依存モデルを用いて、ニューヨーク市のコミュニティ監督下にある男性（n=229）およびその女性パートナー（n=229）における最近の違法オピオイド使用および注射薬使用に関連する個人およびパートナーの特徴を検討した。

METHODS: Using actor-partner interdependence models, we examined individual and partner characteristics associated with recent illicit opioid use and injection drug use among males in community supervision settings in New York City (n = 229) and their female partners (n = 229).

結果:

高レベルのうつ病（aOR 1.98、95％CI [1.39-2.82]、p≤0.01）および不安（aOR 1.98、95％CI [1.42-2.75]、p≤0.01）は、コミュニティ・スーパービジョンの男性の最近のオピオイド使用と関連していた。不安のレベルが高いパートナーを持つ女性は、最近オピオイドを使用した可能性が高かった（aOR 1.52、95％CI [1.06-2.16], p≤0.05）。不安（aOR 2.16、95％CI [1.31-3.56], p≤0.01）またはうつ病（aOR 1.70、95％CI [1.01-2.86], p≤0.05）のレベルが高い女性パートナーを持つ男性は、最近薬物を注射する可能性が高かった。刑務所に入っていた男性パートナーがいる女性は、最近薬物を注射した可能性が高かった（aOR 3.71、95％CI [1.14-12.12], p≤0.05）が、過去3ヵ月間に逮捕された男性パートナーがいる女性は、最近薬物を注射した可能性が低かった（aOR 0.08、95％CI [0.02-0.46], p≤0.01）。

RESULTS: Higher levels of depression (aOR 1.98, 95% CI [1.39-2.82], p ≤ 0.01) and anxiety (aOR 1.98, 95% CI [1.42-2.75], p ≤ 0.01) were associated with recent opioid use among males in community supervision. Females with a partner having higher levels of anxiety were more likely to have recently used opioids (aOR 1.52, 95% CI [1.06-2.16], p ≤ 0.05). Males with a female partner with higher levels of anxiety (aOR 2.16, 95% CI [1.31-3.56], p ≤ 0.01) or depression (aOR 1.70, 95% CI [1.01-2.86], p ≤ 0.05) were more likely to recently inject drugs. Women with a male partner who had been in prison were more likely to have recently injected drugs (aOR 3.71, 95% CI [1.14-12.12], p ≤ 0.05), but women who had a male partner who had been arrested in the past three months were less likely to have recently injected (aOR 0.08, 95% CI [0.02-0.46], p ≤ 0.01).

結論:

その結果、最近の個人的な違法オピオイド使用と注射薬使用は、個人レベルの要因だけでなく、パートナーの要因とも関連していることが示唆され、オピオイドの流行に対処するためのカップルベースのアプローチの必要性が強調された。

CONCLUSIONS: Results suggest that recent individual illicit opioid use and injection drug use is associated not only with individual-level factors, but also with partner factors, highlighting the need for couple-based approaches to address the opioid epidemic.