COVID-19 に感染した被験者または検疫中の被験者が排出した家庭廃棄物を介した SARS-CoV-2 の伝播を最小限に抑えること

Minimization of spreading of SARS-CoV-2 via household waste produced by subjects affected by COVID-19 or in quarantine.

• Francesco Di Maria
• Eleonora Beccaloni
• Lucia Bonadonna
• Carla Cini
• Elisabetta Confalonieri
• Giuseppina La Rosa
• Maria Rosaria Milana
• Emanuela Testai
• Federica Scaini

抄録

現在利用可能な証拠によれば、SARS-CoV-2 のヒトからヒトへの感染経路は呼吸器の飛沫を介したものが主流である。感染性飛沫で汚染された表面に手を触れた後、口、鼻、目に触れることも間接的な感染経路の一つと考えられています。最近の研究では、異なる表面や他の物質へのウイルスの持続性が報告されています。SARS-CoV-2は、銅や段ボールよりもプラスチックやステンレススチールの方が安定していました。生殖可能なウイルスは、異なる表面に塗布してから 72 時間後まで検出されましたが、感染力の減衰も観察されました。この証拠は、COVID-19に感染した患者や、個人宅や病院や医療センターとは異なる地域で隔離治療を受けた被験者から発生した廃棄物が、SARS-CoV-2に汚染されている可能性を示唆している。その結果、廃棄物の流れは、廃棄物管理のさまざまな段階に直接関与する事業者にとっても、ウイルスの拡散経路となり、潜在的なリスクとなる可能性がある。この懸念に対処するため、COVID-19の緊急時には、イタリア国立衛生研究所（ISS）により、固形廃棄物の収集、搬入、搬出、搬出、輸送、処理、処分に関するガイドラインを策定するための、特定の学際的な作業グループが設置されました。廃棄物の分別の一時的な停止、廃棄物の梱包方法に関する住民への指示、企業や事業者への適切な個人保護具（PPE）の採用に関する指示、適切な車両の使用と衛生管理などが、自由にダウンロードできるレポートやインフォグラフィック（素人向けの言語）を出版することによって、コミュニティに提供された主な推奨事項の一つです。SARS-CoV-2の主な不活化戦略（例：処理期間9日以上、温度70℃で5分以上）を考慮して、この種の廃棄物の処理に優先的に採用すべき施設として、焼却、滅菌、適切に管理された埋立地が挙げられた。

Currently available evidence supports that the predominant route of human-to-human transmission of the SARS-CoV-2 is through respiratory droplets. Indirect hands contact with surfaces contaminated by infectious droplets subsequently touching the mouth, nose or eyes seems to be another route of an indirect contact transmission. Persistence of the virus on different surfaces and other materials has been reported in recent studies: SARS-CoV-2 was more stable on plastic and stainless steel than on copper and cardboard. Viable virus was detected up to 72 h after application to different surfaces, although infectivity decay was also observed. This evidence suggests the likelihood that waste generated from patients affected by COVID-19 or subjects in quarantine treated in private houses or in areas different from hospitals and medical centres could be contaminated by SARS-CoV-2. Consequently, waste streams may represent a route for viral spreading being a potential risk also for the operators directly involved in the different phases of waste management. To address this concern, a specific multidisciplinary working group was settled by the Italian National Institute of Health (ISS) during the COVID-19 emergency, in order to establish guidelines related to solid waste collection, delivering, withdrawal, transport, treatment and disposal. Temporary stop of waste sorting, instructions for the population on how to package waste, instructions for Companies and operators for the adoption of adequate personal protection equipment (PPE), the use and sanitation of proper vehicles were among the main recommendations provided to the community by publications of freely downloadable reports and infographics in layman language. Incineration, sterilization and properly managed landfills were identified as the facilities to be preferentially adopted for the treatment of this kind of waste, considering the main inactivation strategies of SARS-CoV-2 (e.g. treatment length > 9 days and temperature > 70 °C for more than 5 min).

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