COVID時代の腎移植。慎重な楽観論と継続的な警戒

Kidney transplant in the COVID era: Cautious optimism and continued vigilance.

• Lisa McElroy
• Scott Sanoff
• Bradley Collins

抄録

3月初旬以降、全国の移植センターは、免疫抑制されたばかりの移植患者におけるCOVID-19感染のリスクと、人工透析を続けることで失われる待機者の死亡率や寿命の懸念とのバランスを取ろうとしている。このバランスをめぐる議論の多くはオンラインのディスカッショングループで行われており、意見は一致しているが、コミュニティのリスク、センターのリソース、人口統計は大きく異なっている。Massie博士と共著者は、様々な環境条件の下での腎移植の有益性と有害性の比をモデル化し、transplantmodels.com/covid_sim...で使いやすい計算機を提供することで、意思決定のためのデータ駆動型のサポートを提供している。

Since early March, transplant centers throughout the country have attempted to balance the risk of COVID-19 transmission in a newly immunosuppressed transplant recipient with the concern for wait list mortality and life years lost by remaining on dialysis. Much of the deliberation over this balance has occurred through online discussion groups where the sentiments are aligned, but the community risk, center resources, and population demographics are vastly different. Dr. Massie and coauthors provide data driven support for decision making by modeling the benefit to harm ratio of kidney transplant under varying environmental conditions, and providing a user-friendly calculator at transplantmodels.com/covid_sim..

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