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Dermatol Ther.2020 Jul;:e14010. doi: 10.1111/dth.14010.Epub 2020-07-12.

コリン性じんま疹に対するオマリズマブ:6ヶ月間の前向き研究と文献のシステマティックレビュー

Omalizumab for cholinergic urticaria: 6 months prospective study and systematic review of the literature.

  • Misbah Noshela Ghazanfar
  • Jesper Grønlund Holm
  • Simon Francis Thomsen
PMID: 32654349 DOI: 10.1111/dth.14010.

抄録

AIM:

コリン作動性じんま疹(CholU)患者における疾患活動性およびQOLに対するオマリズマブの有効性を検討すること。さらに、CholUにおけるオマリズマブの使用に関するすべての研究を特定するために、文献の系統的レビューを実施した。

AIM: To examine the effectiveness of omalizumab on disease activity and quality of life in patients with cholinergic urticaria (CholU). Further, a systematic review of the literature was performed to identify all studies of use of omalizumab in CholU.

結果:

上昇性非定型抗ヒスタミン薬に難治性で、観察期間中にオマリズマブを開始した患者は23例(63.9%)であった。そのうち,6ヵ月後のフォローアップ時には,10.8 UAS7点(4.6~17.0),p=0.002の改善が認められた。また、DLQIおよび疾患煩悩スコアVASも、オマリズマブ投与開始前からフォローアップまでにそれぞれ7.0点(3.6~10.3)、p<0.001、3.1点(1.5~4.8)、p=0.001と有意な改善が認められた。オマリズマブ(何らかの原因で中止)の全平均薬効生存期間は30.6カ月(22.2~39.0)であった。合計5例(21.7%)が、6カ月のフォローアップまでのオマリズマブ投与中に疑われる副作用(頭痛、筋肉痛、疲労、注射部位反応)を報告していた。システマティック・リテラシー・レビューでは、オマリズマブによる治療を受けた CholU の抗ヒスタミン薬不応症患者 58 例が追加で同定された。入手可能な研究から、オマリズマブはCholU患者に有効であり、疾患関連のQOLを改善することが報告された。

RESULTS: A total of 23 patients (63.9%) were refractory to updosed non-sedating antihistamines and initiated omalizumab in the observation period. Among these, an improvement of 10.8 UAS7 points (4.6-17.0), p=0.002, was seen at 6 months follow up. DLQI and disease bother score VAS also improved significantly from before initiating treatment with omalizumab to follow up; 7.0 points (3.6-10.3), p<0.001 and 3.1 points (1.5-4.8), p=0.001, respectively. The overall mean drug survival time for omalizumab (discontinued due to any cause) was 30.6 months (22.2-39.0). A total of five patients (21.7%) reported suspected side effects (headache, muscle pain, fatigue and injection site reactions) during treatment with omalizumab until 6 months follow up. The systematic literature review identified 58 additional antihistamine refractory patients with CholU treated with omalizumab. The available studies reported that omalizumab is effective in patients with CholU and improves their disease-related quality of life.

結論:

オマリズマブは安全性が高く、疾患活動性を低下させ、CholU患者の疾患関連QOLを改善する。この記事は著作権で保護されています。すべての権利を保有しています。

CONCLUSION: Omalizumab is safe, reduces disease activity and improves disease-related quality of life in patients with CholU. This article is protected by copyright. All rights reserved.

This article is protected by copyright. All rights reserved.