近隣の社会経済的剥奪、人種隔離、および5つの州における臓器提供

/ /

日本語AIでPubMedを検索

PubMedの提供する医学論文データベースを日本語で検索できます。AI(Deep Learning)を活用した機械翻訳エンジンにより、精度高く日本語へ翻訳された論文をご参照いただけます。

Am. J. Transplant..2020 Jul;doi: 10.1111/ajt.16186.Epub 2020-07-12.

近隣の社会経済的剥奪、人種隔離、および5つの州における臓器提供

Neighborhood socioeconomic deprivation, racial segregation, and organ donation across 5 states.

Sharad I Wadhwani
Cole Brokamp
Erika Rasnick
John C Bucuvalas
Jennifer C Lai
Andrew F Beck

PMID: 32654392 DOI: 10.1111/ajt.16186.

抄録

10人に1人がドナー不足で移植を待って亡くなっています。アメリカ人のうち，臓器提供者として登録しているのはわずか半数である．この横断的研究では，近隣の社会経済的剥奪と人種隔離が臓器提供者登録率に及ぼす人口レベルの関連を評価した．5つの州の州身分証明書の人口統計学的データと臓器提供者登録データを分析し、特定の地域（国勢調査トラクトまたは郵便番号集計地域[ZCTA]）内の臓器提供者登録率における近隣の社会経済的剥奪指数（範囲[0,1]、値が高いほど剥奪が多い）と極端な人種的集中度指数（ICE）（範囲[-1,1]、値が低いほど黒人が多く、高いほど白人が多い）との関連を推定した。26,720,738人の登録者のうち、サンプルの32％が臓器提供者として登録されていた。国勢調査区レベルでは、剥奪指数が0.1低下するごとに、臓器提供者登録率は6.8％上昇した（95％CI：6.6％、7.0％）。人種別ICEが0.1増加するごとに、臓器提供者登録率は1.5％増加した（95％CI：1.5％、1.6％）。これらの関連性は ZCTA レベルでも同様であった。社会経済的剥奪が少なく、白人居住者の集中度が高い地域では、臓器提供者登録率が高い。公衆衛生の取り組みは、最適な介入戦略を設計する際に、近隣の状況と新しいデータソースを考慮すべきである。

One in 10 people die awaiting transplantation from donor shortage. Only half of Americans register as organ donors. In this cross-sectional study, we evaluated population-level associations of neighborhood socioeconomic deprivation and racial segregation on organ donor registration rates. We analyzed state identification card demographic and organ donor registration data from five states to estimate the association between a neighborhood socioeconomic deprivation index (range [0,1]; higher values indicate more deprivation) and a racial index of concentration at the extreme (ICE) (range [-1,1]; lower values indicate predominantly black neighborhoods, higher values indicate predominantly white neighborhoods) on organ donor registration rates within a specified geography (census tract or ZIP code tabulation area [ZCTA]). Among 26,720,738 registrants, 32% of the sample were registered organ donors. At the census tract level, with each 0.1 decrease in the deprivation index, the organ donor registration rate increased by 6.8% (95%CI: 6.6%, 7.0%). With each 0.1 increase in the racial ICE, the rate increased by 1.5% (95%CI: 1.5%, 1.6%). These associations held true at the ZCTA level. Areas with less socioeconomic deprivation and a higher concentration of white residents have higher organ donor registration rates. Public health initiatives should consider neighborhood context and novel data sources in designing optimal intervention strategies.