COVID-19患者の血液学的および免疫学的パラメータの変化

Changes of hematological and immunological parameters in COVID-19 patients.

• Xiaohong Yuan
• Wanling Huang
• Bing Ye
• Cunrong Chen
• Rongfeng Huang
• Feng Wu
• Qin Wei
• Wei Zhang
• Jianda Hu

抄録

本研究の目的は、COVID-19 患者における血液学的および免疫学的パラメータの変化を明らかにすることであった。SARS-CoV-2感染症と臨床検査で確認された117例のデータを収集し、解析した。症例は、中国のCOVID-19の診断と治療のための第6版スキームに従って、通常群、重症群、重症群、重症群に分類された。臨床検査は、血液ルーチン、細胞性・体液性免疫指標、生化学的検出、炎症性バイオマーカーなどの検査を行った。通常の患者と比較して、重症・重症患者はリンパ球数が有意に低く（p＜0.01）、赤血球とヘモグロビンの減少（p＜0.01）、免疫グロブリンGのレベルが低く（p＜0.05）、Dダイマー（p＜0.0001）、フィブリノーゲン（p＜0.01）、白血球数（p＜0.01）が有意に高かった。01）、白血球数（p<0.01）、好中球数（p<0.0001）、インターロイキン-6（p<0.05）、C反応性蛋白（p<0.01）、プロカルシトニン（p<0.01）、赤血球沈降速度（p<0.05）、フェリチン（p<0.01）、乳酸脱水素酵素（p<0.0001）で有意に高かった。重症・重症患者のSARS-CoV-2に対する特異的免疫グロブリンG抗体は、通常の患者に比べて有意に低かった(p<0.05)。これらの結果から，COVID-19患者のリンパ球数，赤血球数，免疫グロブリンG抗体は程度の差はあれ，血液は高凝固状態にあり，重症患者ではより明らかであることが示唆された．

The aim of this study was to identify the changes of hematologic and immunological parameters in COVID-19 patients. We collected and analyzed the data of 117 patients who were laboratory confirmed as SARS-CoV-2 infection. The cases were divided into regular group, severe group and critically ill group according to the sixth edition scheme for COVID-19 diagnosis and treatment of China. The laboratory tests included blood routine, cellular and humoral immunity indices, biochemical detections and inflammatory biomarker. Compared with regular patients, severe and critically ill patients had significantly lower lymphocyte count (p < 0.01), decreased red blood cell and hemoglobin (p < 0.01), low levels of immunoglobulin G (p < 0.05) and significantly higher in D-dimer (p < 0.0001), fibrinogen (p < 0.01), white blood cell count (p < 0.01), neutrophil count (p < 0.0001), interleukin-6 (p < 0.05), C-reactive protein (p < 0.01), procalcitonin (p < 0.01), erythrocyte sedimentation rate (p < 0.05), ferritin (p < 0.01) and lactate dehydrogenase (p < 0.0001). The specific immunoglobulin G antibodies to the SARS-CoV-2 in severe and critically ill patients were significantly lower than that in regular patients (p < 0.05). Our findings suggest that the lymphocyte counts, red blood cell counts and the immunoglobulin G antibodies of COVID-19 patients were impaired to varying degrees and the blood was in a state of hypercoagulation, which were more obvious in critically ill patients.