がんと一緒に働くこと。シドニー西部のがんサバイバーの仕事への参加に関する試験的研究

Working with cancer: A pilot study of work participation among cancer survivors in Western Sydney.

• Cresta Markovic
• Lynette Mackenzie
• Joanne Lewis
• Michelle Singh

抄録

背景:

がんの約40％は現役世代の成人に発生している。スクリーニングと治療の改善により、ほとんどの人が診断後何年も生きることが期待されている。しかし、多くの人が疲労、認知障害、情緒的苦痛などの治療による持続的な障害を経験している。仕事はこの集団にとって重要な職業であり、作業療法介入のための重要な職業能力領域である。しかしながら、オーストラリアの文脈でのがんとの協働についてはほとんど理解されていない。

BACKGROUND: Around 40% of cancers occur in working-age adults. Improvements in screening and treatment mean that most are expected to live years beyond their diagnosis. However, many experience persistent impairments from treatment such as fatigue, cognitive difficulties, and emotional distress. Work is a key occupation for this population and is an important occupational performance area for occupational therapy intervention. However, little is understood about working with cancer in the Australian context.

目的:

がん生存者の仕事への参加に関連する因子を明らかにするための調査を試験的に実施し、今後の研究のための基礎となる有用な情報を収集したかどうかを判断すること。

AIM: To pilot a survey to identify factors associated with work participation among cancer survivors, and to determine if the survey collected useful information to build on for further study.

方法:

就労への参加および就労の成功に関連する要因を測定するために、横断的なオンライン調査が開発された。研究参加者は20～65歳で、診断時に雇用され、基本的な英語力とコンピュータリテラシーを有する、シドニー西部のがん診療所から3ヵ月間にわたって募集された。

METHODS: A cross-sectional online survey was developed to measure work participation and factors associated with successful work. Study participants aged 20-65 years, employed at diagnosis, with basic English and computer literacy were recruited from a cancer clinic in Western Sydney over a 3-month period.

結果:

19 件の調査回答が得られ、分析が行われた。参加者は、職場復帰または職場にとどまったことがある（n=9、47.4％）、職場復帰に失敗した（RTW、n=2、10.5％）、または休職中（n=8、42.1％）のいずれかであった。休職中の人のうち、ほとんどの人が復帰の予定はなかった（n=6、31.6％）。疲労（n=15、78.9％）、集中困難（n=8、42.1％）、記憶力の問題（n=8、42.1％）、胃の不調（n=7、36.8％）、睡眠障害（n=7、36.8％）、心理的苦痛（n=7、36.8％）は、知覚された作業能力に影響を与えた。肉体的に要求の厳しい仕事（n=8、42.1％）、勤務時間の長さ（n=6、31.6％）、生産性の要求（n=5、26.3％）、および通勤（n=4、21.1％）は、がん後の管理が困難であった。支援的な職場は仕事を促進するものであった。

RESULTS: Nineteen survey responses were received and analysed. Participants had returned or remained at work (n = 9, 47.4%), unsuccessfully attempted to return to work (RTW; n = 2, 10.5%), or were on leave from work (n = 8, 42.1%). Of those on leave, most did not plan to RTW (n = 6, 31.6%). Fatigue (n = 15, 78.9%), difficulty concentrating (n = 8, 42.1%), memory issues (n = 8, 42.1%), stomach upset (n = 7, 36.8%), sleep disturbance, (n = 7, 36.8%), and psychological distress (n = 7, 36.8%) impacted perceived work ability. Physically demanding work (n = 8, 42.1%), length of the workday (n = 6, 31.6%), productivity demands (n = 5, 26.3%), and commuting (n = 4, 21.1%) were challenging to manage after cancer. A supportive workplace was a facilitator for work.

結論:

シドニー西部のがん生存者は、治療後に仕事に従事することが困難な場合がある。仕事への参加は、治療の副作用、仕事の要求を実行することの困難さ、職場環境に影響される可能性がある。がん生存者がRTWをナビゲートするためのサービスが必要な場合もある。

CONCLUSION: Cancer survivors in Western Sydney may face challenges engaging in work after treatment. Work participation may be influenced by side effects of treatment, difficulty performing work demands, and the work environment. Services may be needed for cancer survivors to navigate RTW.

© 2020 Occupational Therapy Australia.