異なる骨格階級と顔面タイプのブラジル人成人における軟部組織の厚さ。コーンビームCT-研究

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Leg Med (Tokyo).2020 Jul;47:101743. S1344-6223(20)30077-8. doi: 10.1016/j.legalmed.2020.101743.Epub 2020-07-03.

異なる骨格階級と顔面タイプのブラジル人成人における軟部組織の厚さ。コーンビームCT-研究

Soft tissue thickness in Brazilian adults of different skeletal classes and facial types: A cone beam CT - Study.

Amanda Farias Gomes
Debora Duarte Moreira
Mariana Fabbro Zanon
Francisco Carlos Groppo
Francisco Haiter-Neto
Deborah Queiroz Freitas

PMID: 32659706 DOI: 10.1016/j.legalmed.2020.101743.

抄録

本研究の目的は、ブラジル人集団における頭蓋顔面正中線の軟部組織厚（STT）に対する骨格階級、顔のタイプ、性別の影響を評価することであった。その結果、121例のコーンビームコンピュータ断層撮影（CBCT）スキャン（男性54例、女性67例、年齢21～40歳）が研究対象となった。患者を骨格クラス（クラスI、II、III）と顔面タイプ（上頭骨型、中頭骨型、頭頂骨型、頭頂骨型）に分類し、各CBCTスキャンごとに頭蓋顔面正中線上の10のランドマークでSTTを測定した（mm）。多変量共分散分析により、複数の独立変数（性別、年齢-共変量、顔面タイプ、骨格クラス）に関して顔面STTを評価した。TEMとrTEMは検査者間の一致を評価した。STTは、pogonion-pogonion'ランドマーク（p>0.05）を除いて、測定されたすべての領域について、男性の方が女性よりも有意に大きかった（p<0.05）。一般的に、クラスIIIの人は上顎-棘下-鼻下'、プロスティオン-ラブラレ-スーペリウス'、切開-ストミオン'領域の軟部組織が有意に厚く、クラスIIの人は下顎-インフェリウス-ラブラレ-インフェリウス'領域の軟部組織が厚くなっていた(p<0.05)。顔面タイプについては、中頭症者では下顎上顎上顎の軟部組織が有意に厚いのに対し、腕頭症者では上顎のプロスティオン-ラブラール上顎と切開-ストミオンで軟部組織が厚くなっていた(p<0.05)。骨格階級と顔のタイプはSTTに影響を与え、軟部組織の補正を示し、骨格の発達が低い領域では軟部組織が深く、骨がより後方に位置している領域では軟部組織の補正を示した。

The aim in this study was to evaluate the influence of skeletal class, facial type, and sex on soft tissue thickness (STT) of the craniofacial midline in a Brazilian subpopulation. Thus, 121 cone beam computed tomography (CBCT) scans (54 males and 67 females, age 21 to 40 yrs) composed the study sample. Patients were classified according to skeletal class (class I, II, and III) and facial type (brachycephalic, mesocephalic, and dolichocephalic), and STT was measured (mm) in 10 landmarks in the craniofacial midline for each CBCT scan. Multivariate analysis of covariance evaluated facial STT with regard to multiple independent variables (sex, age - covariate, facial type, and skeletal class). TEM and rTEM assessed the intra-examiner agreement. STT was significantly greater in males than in females for all regions measured (p < 0.05), except for the pogonion-pogonion' landmark (p>0.05). In general, class III individuals had significantly thicker soft tissue in the maxilla - subspinale-subnasale', prosthion-labrale superius', and incision-stomion' regions, while class II subjects had thicker soft tissue in the infradentale-labrale inferius' mandibular landmark (p < 0.05). Regarding facial type, dolichocephalic individuals showed significantly thicker soft tissue in the supramentale-supramentale' mandibular landmark, whereas brachycephalic subjects had thicker soft tissue in maxillary regions - prosthion-labrale superius' and incision-stomion' (p < 0.05). rTEM values were below 5% for most landmarks, and all TEM values were below 1 mm. Skeletal class and facial type influence STT, showing a soft tissue compensation, with deeper soft tissue in areas with lower skeletal development, and/or where bone is positioned more posteriorly.