ヨルダンの青少年における早期結婚と性暴力・性暴力に関連した研究、政策、保健サービスの提供環境についての社会・生態学的な検討

A social-ecological examination into the research, policy and health service delivery environment related to early marriage and sexual and gender-based violence among youth in Jordan.

• Jewel Gausman
• Areej Othman
• Abeer Dababneh
• Maysoon Dabobe
• Iqbal Hamad
• Insaf Daas
• Ana Langer

抄録

背景:

性的・ジェンダーに基づく暴力（SGBV）と早期結婚の決定要因は、個人、家族、地域社会、政策レベルを含む社会生態系のさまざまなレベルにまたがって埋め込まれている。ヨルダンと中東では、SGBV、名誉殺人、早期結婚は、しばしば重なり合い、青少年のかなりの割合に影響を及ぼす優先的な公衆衛生と人権の問題である。ヨルダンには中東全域からの難民が多数居住しており、地元の若者よりもこれらの形態の暴力に対してさらに脆弱である可能性がある。この分析の目的は、1）既存の文献を総合し、2）主要な利害関係者の視点を提示して、個人、地域社会、保健制度、政策・法律のレベルで、生態学的な視点から研究のギャップ、プログラム上の教訓、政策変更の機会を明らかにすることである。

BACKGROUND: The determinants of sexual- and gender-based violence (SGBV) and early marriage are embedded across different levels of the social ecological system, including at the individual, family, community, and policy levels. In Jordan and the Middle East, SGBV, honor killing, and early marriage are priority public health and human rights issues that often overlap, and affect a significant percentage of youth. Jordan is home to a large number of refugees from across the Middle East, who may be even more vulnerable to these forms of violence than the local youth. The purpose of this analysis is to 1) synthesize the existing literature and 2) present the perspectives of key stakeholders to identify research gaps, programmatic lessons learned, and opportunities for policy change from an ecological perspective at the individual, community, health-system, and policy/legal levels.

方法:

この研究には、1）2008年以降に発表された文献と未発表文献の両方を対象とした体系的な文献レビュー、および2）18の国際機関および地元の政府・非政府組織を代表する主要な利害関係者とのフォーカス・グループ・ディスカッション（FGD）が含まれている。

METHODS: This study includes 1) a systematic literature review of both published and unpublished literature since 2008 and 2) focus group discussions (FGDs) with key stakeholders representing 18 international and local governmental and non-governmental organizations.

結果:

文献レビューには27の文書が含まれていた。利害関係者との話し合いにより、重要な研究と政策のギャップが浮き彫りになった。SGBV、名誉殺人、早期結婚の有病率の推定値は情報源によって異なるが、いずれもヨルダンの若者にとって重要な問題であることを示している。いくつかの情報源によると、ヨルダンではシリアでの戦争が始まって以来、特にシリア難民の間で早期結婚が増加している。難民の若者は、ヨルダンの経済状況が悪化していることを考えると、特にSGBVや早期結婚に対して脆弱である。ヨルダンにおけるSGBVを支援する規範、態度、慣行は、家族やコミュニティ内で強化されているように見える。進行中のプログラムにもかかわらず、SGBVサービスは限られており、特に若者を対象としたものであり、対象となる人々の間ではサービスの利用可能性についてほとんど認識されていない。法律や政策は、SGBV、名誉殺人、早期結婚を法的に正当化し続けている。

RESULTS: The literature review included 27 documents. Stakeholder discussions highlighted important research and policy gaps. Prevalence estimates of SGBV, honor killing, and early marriage vary across sources; however, all of them indicate that they remain important issues for youth in Jordan. Several sources indicate that early marriage has been increasing in Jordan since the beginning of the war in Syria, especially among Syrian refugees. Refugee youth are particularly vulnerable to SGBV and early marriage given the worsening economic situation in Jordan. The norms, attitudes, and practices that support SGBV in Jordan appear to be reinforced within families and communities. Despite ongoing programs, SGBV services are limited, especially for youth, and there is little awareness of service availability amongst target populations. Laws and policies continue to offer legal justification for SGBV, honor killing, and early marriage.

DISCUSSION:

中東の国々が不安定な状況に直面し、大規模な難民や若者の集団が緊急に必要としている保健医療との闘いが続く中、本レビューはヨルダンをはじめとする中東地域全体の研究、プログラム、政策に関連する貴重な洞察を提供するものである。

DISCUSSION: As countries across the Middle East face instability and continue to struggle with the urgent health needs of large refugee and youth populations, this review provides valuable insight relevant to research, programs, and policy in Jordan and across the region.