コロンビアで妊娠を継続した出生前のジカウイルス感染女性の経験

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Gac Sanit.2020 Jul;S0213-9111(20)30083-2. doi: 10.1016/j.gaceta.2020.02.014.Epub 2020-07-10.

コロンビアで妊娠を継続した出生前のジカウイルス感染女性の経験

[Experience of women with prenatal Zika virus infection who continued gestation in Colombia].

Celmira Laza-Vásquez
María Elena Rodríguez-Vélez
Jasleidy Lasso-Conde
Montserrat Gea-Sánchez
Erica Briones-Vozmediano

PMID: 32660804 DOI: 10.1016/j.gaceta.2020.02.014.

抄録

目的:

出生前のジカウイルス感染後の妊娠継続の意思決定プロセスと胎児の小頭症の診断を理解する。

OBJECTIVE: To understand the decision-making process of a group of women to continue gestation following a prenatal Zika virus infection and the diagnosis of microcephaly of their fetuses.

方法:

質的研究。2015年から2016年の間に出生前のジカウイルス感染症を呈し、その子供が先天性小頭症で生まれたフイラ県（コロンビア）在住の女性21名を対象に、2つのディスカッショングループと半構造化インタビューを実施した。データは、グラウンデッド・セオリーのアプローチに従って分析した。

METHOD: Qualitative study. Two discussion groups and semi-structured interviews were conducted with 21 women residing in the Department of Huila (Colombia) who presented a prenatal Zika virus infection between 2015 and 2016, their children were born with congenital microcephaly. The data were analyzed following the Grounded Theory approach.

結果:

データの分析からは、出生前のジカウイルス感染から妊娠継続の意思決定に至るまでの時間的なプロセスを示す4つのカテゴリーが浮かび上がった。そのプロセスは、妊娠第1期のウイルス感染の診断から始まり、医学的に妊娠を中断するように勧告され、女性が妊娠を中断することを拒否し、先天性小頭症の子どもが誕生することで終わる。

RESULTS: Four categories emerged from the analysis of the data showing a temporal process, from before to taking the decision to continue gestation following prenatal Zika virus infection to its consequences. The process begins with the diagnosis virus infection during the first trimester of gestation, continuing with medical recommendations to interrupt gestation and women's refusal to interrupt gestation, and ending with the birth of children with congenital microcephaly.

結論:

女性は、宗教的な信念や母性の価値観に基づく倫理的な葛藤から中絶を拒否している。コロンビアでは、この問題の影響を受けている女性や家族のための社会的支援政策を設計する必要がある。この流行の国際的な影響により、政府は他国での将来のジカ感染例に対処するために適切な対策を講じるべきである。

CONCLUSION: Women rejected abortion due to ethical conflicts based on religious beliefs and the value of motherhood. It is necessary to design social support policies for women and families affected by this problem in Colombia. Due to the international impact of the epidemic, governments should take appropriate measures to deal with future cases of Zika infections in other countries.