どのようにして前に進むか。早期キャリアの大腸肛門外科医が最初の数年間を振り返る

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J Surg Educ.2020 Jul;S1931-7204(20)30224-5. doi: 10.1016/j.jsurg.2020.06.031.Epub 2020-07-10.

どのようにして前に進むか。早期キャリアの大腸肛門外科医が最初の数年間を振り返る

How to Get Ahead: Early-Career Colorectal Surgeons Reflect on Their First Few Years in Practice.

Colleen A Donahue
Angela H Kuhnen
David A Kleiman
Peter W Marcello
David J Schoetz
Patricia L Roberts
Elizabeth M Breen
Julia T Saraidaridis

PMID: 32660856 DOI: 10.1016/j.jsurg.2020.06.031.

抄録

目的:

アーリーキャリアの大腸外科医におけるキャリアアップのための戦略と障壁を明らかにする。

OBJECTIVE: To identify strategies and barriers to career progression in early-career colorectal surgeons.

デザイン:

質的研究は、結腸・直腸外科医の認定を受けた初期キャリアの外科医を対象に、半構造化インタビューによって行われた。回答は分析、コード化、分類され、キャリアアップへの戦略、キャリアアップへの障壁、症例構成についての信念、紹介パターンを理解するために行われた。

DESIGN: Qualitative research study performed via semi-structured interviews with early-career, board-certified colon, and rectal surgeons. Responses were analyzed, coded, and categorized to understand strategies towards career progression, perceived barriers to career progression, beliefs about case mix, and referral patterns.

設定:

インタビューは米国とカナダで行われた。

SETTING: Interviews conducted in person and via telephone across the United States and Canada.

参加者:

結果：14 州と 1 カ国で現在採用されている 22 名の大腸肛門外科医を対象とし、そのうち 45％が女性であった。45%は女性であった。現在の診療環境は、学術的（77％）、個人診療（18％）、軍事的（5％）であった。外科医の77％はキャリアアップに満足していた。72％の外科医は症例数に満足していた。72％が症例構成に満足していた。外科医のキャリアアップのための戦略について聞いたところ、77 件のコメントがあり、主に 3 つのテーマに焦点を当てていた。キャリアアップの障壁については、「時間がない」「メンターがいない」という意見が最も多かった。症例構成についての質問では、63％の外科医が「自分ではコントロールできない」と回答している。外科医は、幅広い症例構成とニッチな専門症例構成のどちらがキャリアアップに役立つと考えているかで意見が分かれていた。

PARTICIPANTS: Early-career board-certified colorectal surgeons RESULTS: Twenty-two board-certified colorectal surgeons currently employed in 14 states and 1 foreign country were interviewed. Fourty-five percent were female. Their current practice environment was described as academic (77%), private practice (18%), or military (5%). Seventy-seven percent of surgeons were satisfied with their career progression. Seventy-two percent were satisfied with the case volume. Seventy-two percent were satisfied with their case mix. When asked about strategies for career progression, surgeons made 77 comments focused on three main themes: optimization of their job search, optimization of relationships while on the job, and efforts to augment individual achievement. When asked about barriers to career advancement, surgeons most frequently commented on a lack of time and a lack of mentors. When asked about case mix, 63% of surgeons felt that they had no control over it. They were evenly divided between believing that a broad case mix or a niche specialized case mix was more instrumental for career progression.

結論:

早期キャリアの大腸外科医は、キャリアアップ、症例数、症例構成に満足していることがほとんどであった。キャリアについて話し合う中で、多くの医師は個人としての成長や人間関係の構築に焦点を当てた多くの戦略を立ててきた。また、時間の不足やメンターシップの不足など、いくつかの障壁があることも明らかにした。早期キャリアの外科医は、これらの戦略を活用し、最初の仕事を始める前に障壁を予測しておくことで、キャリアの満足度を高めることができるかもしれません。

CONCLUSIONS: Early-career colorectal surgeons were mostly satisfied with their career progression, volume, and case mix. In discussing their careers, many have developed a number of strategies focused on growth as an individual as well as relationship building. They also identified a number of barriers including lack of time and lack of mentorship. Early-career surgeons may be able to utilize these strategies and anticipate barriers prior to starting their first job, leading to greater likelihood of career satisfaction.