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アスプロシンは、がん患者の食欲不振や体脂肪量と関連しています
Asprosin is associated with anorexia and body fat mass in cancer patients.
PMID: 32661697 DOI: 10.1007/s00520-020-05621-8.
抄録
目的:
癌関連の食欲不振・悪液質症候群（CACS）に多くのアディポカインが関与していることを示唆するエビデンスが増加しているが、その根本的なメカニズムは未だ解明されていない。アストロシンは、主に白色脂肪組織から分泌される新しいペプチドホルモンで、食欲や体重を増加させる作用がある。本研究では，アストロシンがCACSの発症に関与するかどうかを横断的に検討した．
PURPOSE: Increasing evidence suggests that many adipokines are involved in cancer-related anorexia and cachexia syndrome (CACS), although the underlying mechanism remains to be clarify. Asprosin is a new peptide hormone mainly secreted by white adipose tissues that can increase appetite and body weight. In this cross-sectional study, we tested whether asprosin may intervene in the development of CACS.
方法:
空腹時血漿中アストロシン濃度は、酵素結合免疫吸着アッセイを用いて決定した。食欲不振は、食欲不振/気管支療法の機能評価（FAACT）質問票の食欲不振/気管支サブスケール（A/CS）を用いて測定した。体組成は生体電気インピーダンス分析を用いて評価した。血漿中アストロシンと食欲不振、悪液質、栄養状態との関連を分析した。
METHODS: The fasting plasma asprosin levels were determined via enzyme-linked immune-sorbent assay. Anorexia was determined using the anorexia/cachexia subscale (A/CS) of the functional assessment of anorexia/cachexia therapy (FAACT) questionnaire. The body composition was assessed using bioelectrical impedance analysis. The association of plasma asprosin with anorexia, cachexia, and nutritional status was analyzed.
結果:
病理学的に確認された消化管癌または肺癌の治療歴のない患者120例と軽度の胃炎患者14例を募集した。年齢、性別、がんの種類、病期によるサブグループ間のアストロシンレベルの有意差は認められなかった。相関分析の結果、アスプロシンレベルは体脂肪量と正の相関があることが示唆された（r=0.248、p=0.043）。アストロシン値とヘモグロビン、白血球数、血小板数、アルブミン、C反応性蛋白、グルコース、コレステロール、トリグリセリド、高密度リポ蛋白、低密度リポ蛋白、体格指数、体脂肪率、蛋白質、骨格筋、筋肉量、除脂肪体重、基礎代謝率との間には相関関係は認められなかった。さらに、アスプロシン値は、悪液質のある患者とない患者とで有意差はなかった。しかし、食欲不振の患者は、食欲不振のない患者と比較して、アスプロシンレベルが有意に低かった。胃炎患者と胃癌患者では、アスプロシン値に有意な差はなかった。同様に、10人の胃癌患者では、術後にアスプロシンレベルの有意な変化は認められなかった。
RESULTS: One hundred twenty treatment-naïve patients with pathological confirmed gastrointestinal or lung cancer and 14 mild gastritis patients were recruited. We found no significant difference in asprosin levels between subgroups of patients by age, sex, cancer types or stage. Correlation analysis suggested that asprosin levels were positively associated with body fat mass (r = 0.248, p = 0.043). No correlations were found between asprosin levels and hemoglobin, white blood cell count, blood platelet count, albumin, C-reactive protein, glucose, cholesterol, triglyceride, high density lipoprotein, low density lipoprotein, body mass index, body fat percentage, protein, skeletal muscle, muscle mass, lean body mass, and basal metabolic rate. Furthermore, asprosin levels were not significantly different between patients with or without cachexia. However, patients with anorexia had significantly lower asprosin levels compared with patients without anorexia. No significant difference in asprosin levels between gastritis and gastric cancer patients. Similarly, no significant change of asprosin levels occurred postoperatively in 10 gastric cancer patients.
結論:
食欲不振の患者では、食欲不振のない患者に比べてアストロシンのレベルが有意に低かった。したがって、アストロシンはがん性食欲不振の発症に介入し、潜在的な治療標的となる可能性があると推測された。
CONCLUSIONS: Patients with anorexia had significantly lower asprosin levels compared with patients without anorexia. We therefore speculated that asprosin might intervene in the development of cancer anorexia and serve as a potential therapeutic target.