眼科におけるSARS-COV-2。最新のエビデンスと臨床実践のための基準

SARS-COV-2 in Ophthalmology: Current Evidence and Standards for Clinical Practice.

• Sónia Torres-Costa
• Mário Lima-Fontes
• Fernando Falcão-Reis
• Manuel Falcão

抄録

序論:

COVID-19はコロナウイルスSARS-CoV-2によって引き起こされる。結膜炎や網膜の変化などの眼症状が報告されています。したがって，COVID-19の診断と感染予防のためには，眼の関与を明らかにすることが最も重要である．本レビューの目的は、SARS-CoV-2の構造と感染、報告されている眼所見、眼科医のための保護戦略について説明することである。

INTRODUCTION: COVID-19 is caused by the coronavirus SARS-CoV-2. Ocular manifestations have been reported including conjunctivitis and retinal changes. Therefore, it is of the utmost importance to clarify eye involvement in COVID-19 in order to help with its diagnosis and to further prevent its transmission. The purpose of this review is to describe the structure and transmission of SARS-CoV-2, reported ocular findings and protection strategies for ophthalmologists.

材料と方法:

PubMedで「COVID-19」、「コロナウイルス」、「SARS-CoV-2」をキーワードに、「眼科」と「眼」を組み合わせて関連する論文を文献検索しました。また、眼科学会の公式勧告も参照した。

MATERIAL AND METHODS: Literature search on PubMed for relevant articles using the keywords 'COVID-19', 'coronavirus', and 'SARS-CoV-2' in conjunction with 'ophthalmology' and 'eye'. Moreover, official recommendations of ophthalmological societies were reviewed.

結果:

結膜は眼外病原体に直接さらされ、眼表面の粘膜と上気道は鼻涙管でつながっているが、眼はヒトSARS-CoV-2感染症に関与することはほとんどなく、COVID-19患者の涙や結膜分泌物中のRT-PCR検査によるSARS-CoV-2RNA陽性率も極めて低い。

RESULTS: Although the conjunctiva is directly exposed to extraocular pathogens, and the mucosa of the ocular surface and upper respiratory tract are connected by the nasolacrimal duct, the eye is rarely involved in human SARS-CoV-2 infection and the SARS-CoV-2 RNA positive rate by RT-PCR test in tears and conjunctival secretions from patients with COVID-19 is also extremely low.

DISCUSSION:

眼はSARS-CoV-2の影響を受ける可能性があり、結膜炎や網膜の変化の報告もありますが、病気の蔓延における役割はまだ不明です。

DISCUSSION: The eye can be affected by SARS-CoV-2, which is supported by some reports of conjunctivitis and retinal changes, but its role in the spread of the disease is still unknown.

結論:

現在の乏しい証拠を考えると、SARS-CoV-2と眼との関係を明らかにするためには、より多くの研究が必要である。

CONCLUSION: Given the current scarce evidence, more research is needed to clarify the relationship between SARS-CoV-2 and the eye.

紹介。COVID-19は、新しい冠動脈炎（SARS-CoV-2）の原因となった病名です。この感染は、グローバル化の進展と遠方の環境へのウイルスの適応に直面して、急速に世界的な普及をもたらします。COVID-19を使用したマウスの眼球内でのタルモライト症状として、結膜、網膜の変化などが挙げられています。これは、基本的には、COVID-19の眼の環境を保護することが、診断の前にあなたの診断に貢献し、あなたの透過性を制限することです。今回の改訂の目的は、報告された眼球症状や耳鼻咽喉科医のための保護法など、SARS-CoV-2の透過性とその様式を明らかにすることです。資料と方法。COVID-19'、'コロナウイルス'、'コロナウイルス'というキーワードを使用してPubMedで公開されている関連する論文を再検索します。と'SARS-CoV-2'は、'眼科'と'目'の領域と関連しています。それだけではなく、世界の様々な精神科学会の推奨事項の再検討が行われました。結果。結膜が直接外因性の皮膚を露出している場合は、眼球粘膜の上部と呼吸器治療のために鼻腔に接続されている場合は、眼球はまれにSARS-CoV-2に感染する可能性があります。SARS-CoV-2の感染、および、SARS-CoV-2のRNAのRT-PCR試験での陽性率は、COVID-19を使用している患者の血液および結膜分泌物の検査に比べても非常に低いことがわかります。議論。このような場合には、SARS-CoV-2に感染する可能性があり、結膜炎や網膜の変化の症例の報告がありますが、そのうちの一人の患者さんは、その普及のためには、まだ発見されていません。結論。このように、SARS-CoV-2と眼球世界との関連を明らかにするために、多くの研究が必要である。

Introdução: COVID-19 é o nome atribuído à doença causada pelo novo coronavírus - SARS-CoV-2. Esta infeção rapidamente atingiu uma disseminação mundial, face ao aumento da globalização e adaptação do vírus a ambientes distintos. Foram descritas manifestações oftalmológicas em doentes com COVID-19, nomeadamente, conjuntivite e alterações retinianas. Assim, é fundamental esclarecer o envolvimento ocular na COVID-19, contribuindo para o seu diagnóstico precoce e limitando a sua transmissão. O objetivo desta revisão é descrever a estrutura e o modo de transmissão do SARS-CoV-2, assim como manifestações oculares reportadas e estratégias de proteção para oftalmologistas. Material e Métodos: Revisão dos artigos relevantes publicados na PubMed usando as palavras-chave ‘COVID-19’, ‘coronavirus’ e ‘SARS-CoV-2’ em associação com as palavras ‘ophthalmology’ e ‘eye’. Além disso, foi feita uma revisão das recomendações oficiais de várias sociedades oftalmológicas a nível mundial. Resultados: Apesar da conjuntiva estar diretamente exposta a patógenos exógenos, e da mucosa da superfície ocular e do trato respiratório superior estarem conectados pelo canal nasolacrimal, o olho raramente parece ser afetado pelo SARS-CoV-2. A infeção por SARS-CoV-2 e a taxa de positividade para a pesquisa do RNA do SARS-CoV-2 pelo teste de RT-PCR em lágrimas e secreções conjuntivais de pacientes com COVID-19 também são extremamente baixas. Discussão: O olho pode ser afetado pelo SARS-CoV-2, dada a descrição de casos de conjuntivite e alterações retinianas, mas o seu papel na disseminação da doença ainda é desconhecido. Conclusão: Dada a escassa evidência atual, são necessários mais estudos para esclarecer a relação entre o SARS-CoV-2 e o globo ocular.