腎機能評価における造影CTと腎シンチグラフィの比較に関する新規数理解析の前向き研究

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Eur J Radiol.2020 Jul;130:109169. S0720-048X(20)30358-2. doi: 10.1016/j.ejrad.2020.109169.Epub 2020-07-08.

腎機能評価における造影CTと腎シンチグラフィの比較に関する新規数理解析の前向き研究

A prospective study of novel mathematical analysis of the contrast-enhanced computed tomography vs renal scintigraphy in renal function evaluation.

Dmitry Fiev
Alexandra Proskura
Sergey Khokhlachev
Mark Taratkin
Vladimir Borisov
Mikhail Chernenkiy
Svetlana Gabdulina
Stephen Pax Leonard
Yuriy Alyaev
Juan Gomez Rivas
Dmitry Enikeev
Petr Glybochko

PMID: 32663764 DOI: 10.1016/j.ejrad.2020.109169.

抄録

目的:

腎シンチグラフィ（RS）は観察者間のばらつきを伴うことがあるが、分割腎機能を評価する標準的な方法であることに変わりはない。

PURPOSE: whilst renal scintigraphy (RS) can be associated with interobserver variability, it remains the standard method of evaluating split renal function.

エイム:

腎機能評価と腎シンチグラフィの新規手法の有効性を比較するために

AIM: to compare the efficacy of the novel technique of kidney function assessment and renal scintigraphy.

方法:

この前向きな単一アーム研究では、mTc-DTPA（ジエチレントリアミンペンタセテート）を用いた動的腎シンチグラフィを推奨された患者を募集した。シンチグラフィ後、RSの結果を盲検化した1人の人間（SK）によって、すべての患者でコンピュータ断層撮影の数学的解析（MACT）が行われました。

METHOD: for this prospective single-arm study we recruited patients who were recommended dynamic renal scintigraphy with mTc-DTPA (diethylenetriaminepentacetate). After scintigraphy, mathematical analysis of computed tomography (MACT) was done in all patients, by a single person (SK) blinded to RS results.

結果:

この研究には、平均年齢50.9歳（範囲、23～78歳）の総勢97名の患者が含まれていました。このサンプルの中から、65人が女性、32人が男性であった。2016年から2018年にかけて、全患者がさらなるMACTのためにRSと造影CTの両方を受けた。CTの結果は腎シンチグラフィの結果と類似しており、ピアソン相関係数は0.945（Р＜0.001）であった。両腎臓の腎血漿流量にも実質的な類似性が認められた（0.815, р < 0.001）。

RESULTS: the study included a total of 97 patients with mean age of 50.9 (range, 23-78) years. From this sample, 65 were females and 32 males. All patients underwent both RS and contrast-enhanced computed tomography for further MACT in 2016-2018. CT results were found to be similar to renal scintigraphy results with Pearson correlation coefficient of 0.945 (р < 0.001). Substantial similarities in renal plasma flow for both kidneys were also observed (0.815, р < 0.001).

結論:

MACTは腎機能の推定において、実行可能で効果的かつ安全であることが証明された。MACTの結果はRS所見と密接に相関しており、外科手術に簡単に統合することができます。

CONCLUSION: MACT proved feasible, effective and safe in estimating renal function. Its results are closely correlated with RS findings and could be easily integrated into surgical practice.