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第三期脳漿膜比とその生理学的決定因子の処方基準
Prescriptive Reference Standards of Third-Trimester Cerebroplacental Ratio and Its Physiological Determinants.
PMID: 32663828 DOI: 10.1159/000508366.
抄録
目的:
最適な脳漿膜比を反映した有効な基準を構築し、その生理的決定因子を探る。
OBJECTIVE: To construct valid reference standards reflecting optimal cerebroplacental ratio and to explore its physiological determinants.
方法:
母体の病状がなく、正常な周産期転帰を有する非奇形胎児の単胎妊娠の低リスク妊娠391例のコホートを作成した。中大脳動脈と臍帯動脈のドップラー測定を24～42週に行った。基準となる標準が作成され、生理的決定要因の影響はノンパラメトリック分位回帰によって探索された。導き出された基準値は、200人の低リスク妊娠のコホートで検証された。
METHODS: A cohort of 391 low-risk pregnancies of singleton pregnancies of nonmalformed fetuses without maternal medical conditions and with normal perinatal outcomes was created. Doppler measurements of the middle cerebral artery and umbilical artery were performed at 24-42 weeks. Reference standards were produced, and the influence of physiological determinants was explored by nonparametric quantile regression. The derived standards were validated in a cohort of 200 low-risk pregnancies.
結果:
母体の体格指数は、脳漿膜比の第5指腸と有意に関連していた。体格指数の各追加単位について、第5センタイルは平均して0.014低くなっていた。検証コホートで選択された導出された5、10、および50セントタイルは、測定値の5、9.5、および51％であった。
RESULTS: Maternal body mass index was significantly associated with the 5th centile of the cerebroplacental ratio. For each additional unit of body mass index, the 5th centile was on average 0.014 lower. The derived 5th, 10th, and 50th centiles selected in the validation cohort were 5, 9.5, and 51% of the measurements.
結論:
この研究は、方法論的に健全な処方基準を提供し、母親の体格指数は、一般的に意思決定のために使用されるカットオフの決定要因であることを示唆している。
CONCLUSIONS: This study provides methodologically sound prescriptive standards and suggests that maternal body mass index is a determinant of a cutoff commonly used for decision-making.
© 2020 S. Karger AG, Basel.