全身麻酔下での前十字靭帯再建術後の大腿神経ブロックと内転筋管ブロックの比較。A prospective randomized trial protocol

Femoral nerve block vs adductor canal block after anterior cruciate ligament reconstruction under general anesthesia: A prospective randomized trial protocol.

• Qingpei Xue
• Wei Jiang
• Meng Wang
• Jinkui Sui
• Yiping Wang

抄録

背景:

大腿神経ブロック（FNB）は前十字靭帯再建術（ACLR）後の好ましい鎮痛法と考えられているが、大腿四頭筋の脱力につながる。内転子管ブロック（ACB）は、大腿四頭筋の筋力を維持しながら術後の痛みを効果的に和らげる新しい感覚ブロック法である。本研究の目的は、ACLR後の疼痛コントロールにおけるFNBとACBの有効性を比較することであった。

BACKGROUND: Femoral nerve block (FNB) is considered the preferred analgesia after anterior cruciate ligament reconstruction (ACLR), but leads to weakness in the quadriceps muscles. Adductor canal block (ACB) is a new sensory block technique that effectively relieves postoperative pain while preserving quadriceps strength. The purpose of our study was to compare the efficacy of FNB vs ACB for pain control after ACLR.

方法:

この前向き無作為化、二重盲検、対照、優越性の臨床試験は、当大学病院の機関審査会の承認を得た。この無作為化治療試験では、ACLRを受ける予定の120名の患者を登録した。60名の患者にはFNBを、残りの60名の患者には術後疼痛コントロールのためのACBを投与した。ACBとFNBはすべて超音波ガイド下のシングルショットで行われた。主要転帰は最大随意等圧性収縮と術後疼痛スコアであった。副次的転帰として、総オピオイド消費量、入院期間、合併症、満足度スコアが含まれた。

METHODS: This prospective, randomized, double-blind, controlled, superiority clinical trial was approved by the institutional review board in our university hospital. We enrolled 120 patients set to undergo ACLR in this randomized therapeutic trial. Sixty patients received FNB and the other 60 received ACB for postoperative pain control. All ACB and FNB were performed using ultrasound-guided single-shot procedures. The primary outcomes included maximum voluntary isovolumetric contraction and postoperative pain score. Secondary outcomes included total opioid consumption, length of hospital stay, complication, and satisfaction score.

結果:

この臨床試験は、ACLR後のACBとFNBの安全性と有効性を推定し、比較するためのいくつかの洞察を提供するかもしれない。

RESULTS: This clinical trial might provide some insights to estimate and compare the safety and efficacy of ACB vs FNB following ACLR.

トライアル登録:

本研究プロトコルは、Research Registry（Researchregistry5569）に登録された。

TRIAL REGISTRATION: This study protocol was registered in Research Registry (researchregistry5569).