米国成人における性活動の傾向と全死因および原因別死亡率との関連

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J Sex Med.2020 Jul;S1743-6095(20)30669-X. doi: 10.1016/j.jsxm.2020.05.028.Epub 2020-07-11.

米国成人における性活動の傾向と全死因および原因別死亡率との関連

Trends in Sexual Activity and Associations With All-Cause and Cause-Specific Mortality Among US Adults.

Chao Cao
Lin Yang
Tianlin Xu
Patricia A Cavazos-Rehg
Qinran Liu
Daragh McDermott
Nicola Veronese
Thomas Waldhoer
Petre Cristian Ilie
Shahrokh F Shariat
Lee Smith

PMID: 32665214 DOI: 10.1016/j.jsxm.2020.05.028.

抄録

背景:

性行為は健康行動として言及され、健康状態の指標としても機能する可能性がある。

BACKGROUND: Sexual activity can be referred to as a health behavior and may also act as an indicator of health status.

エイム:

性活動の時間的傾向を評価し、性活動と全原因および原因特異的死亡リスクとの関連を検討すること。

AIM: To evaluate temporal trends in sexual activity and to examine associations of sexual activity with all-cause and cause-specific mortality risk.

方法:

2005 年から 2016 年までの米国国民健康・栄養検査調査および 2005-2014 年連動死亡ファイル（2015 年 12 月 31 日まで）のデータを用いて，全国的に代表的なサンプルを対象に，性行為の傾向と有病率，および性行為と全原因および原因特異的死亡リスクとの関連を検討した．

METHODS: We examined the trends and prevalence of sexual activity and association of sexual activity with all-cause and cause-specific mortality in a nationally representative sample using data from the US National Health and Nutrition Examination Survey from 2005 to 2016 and the National Health and Nutrition Examination Survey 2005-2014 Linked Mortality File (through December 31, 2015).

結果:

全原因死亡率、心血管疾患死亡率、がん死亡率。

OUTCOMES: All-cause, cardiovascular disease, and cancer mortality.

結果:

合計15,269人の米国成人（平均年齢39.1歳［標準誤差0.18歳］）がトレンド分析に含まれています。2015-2016年サイクルでは、20-59歳の米国成人の71.7％（95％CI、67.7-75.7％）が年に12回以上（月）の性行為に従事していたのに対し、年に52回以上（週）の性行為に従事していたのは36.1％（95％CI、31.6-40.7％）にとどまっていた。2005-2006年周期以降、性行為の推定有病率（52回/年以上、12回/年以上）は、全体、各年齢層ともに経時的に安定していた（トレンドに対するすべてのPは0.1以上）。中央値5.7年（範囲、1～11年）、71,960人年の追跡調査期間中に、死亡率の状況に関する適格な情報を持つ12,598人の参加者のうち、228人が死亡し、そのうち29人が心血管疾患に関連し、62人が癌に関連していました。全体的に、性行為頻度の高い参加者は、追跡期間中、用量反応的に全死因死亡のリスクが低かった（傾向のP＝0.020）。さらに、性行為回数が52回以上/年の参加者における全死因死亡、CVD死亡、がん死亡、およびその他の原因による死亡の多変量調整ハザード比は、性行為回数が0-1回/年の参加者と比較して、それぞれ0.51（95％CI、0.34-0.76）、0.79（95％CI、0.19-3.21）、0.31（95％CI、0.11-0.84）、および0.52（95％CI、0.28-0.96）であった。

RESULTS: A total of 15,269 US adults (mean age, 39.1 years [standard error, 0.18 years]) were included in the trend analysis. In the 2015-2016 cycle, while 71.7% (95% CI, 67.7-75.7%) US adults aged 20-59 years engaged in sexual activity ≥ 12 times/year (monthly), only 36.1% (95% CI, 31.6-40.7%) of them engaged in sexual activity ≥ 52 times/year (weekly). Since the 2005-2006 cycle, the estimated prevalence of sexual activity, ≥52 times/year and ≥12 times/year, were both stable over time among overall and each age group (all P for trend >0.1). During a median follow-up of 5.7 years (range, 1-11 years) and 71,960 person-years of observation, among 12,598 participants with eligible information on mortality status, 228 deaths occurred, including 29 associated with cardiovascular disease and 62 associated with cancer. Overall, participants with higher sexual activity frequency were at a lower risk of all-cause death in a dose-response manner (P for trend = 0.020) during the follow-up period. In addition, the multivariable-adjusted hazard ratios for all-cause mortality, CVD mortality, cancer mortality, and other cause mortality among participants who had sex ≥52 times/year compared with those having sex 0-1 time/year were 0.51 (95% CI, 0.34 to 0.76), 0.79 (95% CI, 0.19 to 3.21), 0.31 (95% CI, 0.11 to 0.84), and 0.52 (95% CI, 0.28 to 0.96), respectively.

臨床的影響:

性活動は、米国の中年成人の全原因とがん死亡率の健康指標に見える。

CLINICAL IMPLICATIONS: Sexual activity appears to be a health indicator of all-cause and cancer mortality in US middle-aged adults.

本研究の明らかな強みは、米国の非入所者集団の大規模な代表サンプルと、性行為と死亡率に関連した正確な推定値が明らかになったことである。しかし、研究デザインが観察的であるため、因果関係を特定することはできなかった。

STRENGTHS & LIMITATIONS: Clear strengths of the present study include the large representative sample of the noninstitutionalized US population as well as the identification of precise estimates in relation to sexual activity and mortality. However, because of the observational nature of the study design, causality could not be determined.

結論:

性行為は、全死因死亡率とがんによる死亡リスクの低下と関連していることが明らかになった。Cao C, Yang L, Xu T, etal.米国成人における性活動の傾向と全死因死亡率および原因別死亡率との関連。J Sex Med 2020;XX:XXX-XXX.

CONCLUSIONS: Sexual activity was found to be associated with a lower risk of mortality from all cause and cancer. Cao C, Yang L, Xu T, et al. Trends in Sexual Activity and Associations With All-Cause and Cause-Specific Mortality Among US Adults. J Sex Med 2020;XX:XXX-XXX.