COVID-19 長期腎代替療法を受けている子供を持つ家族のためのアウトブレイクと管理アプローチ

COVID-19 Outbreak and Management Approach for Families with Children on Long-Term Kidney Replacement Therapy.

• Rui Zhao
• Qing Zhou
• Xiao-Wen Wang
• Cui-Hua Liu
• Mo Wang
• Qing Yang
• Yi-Hui Zhai
• Da-Qian Zhu
• Jing Chen
• Xiao-Yan Fang
• Xiao-Shan Tang
• Hui Zhang
• Qian Shen
• Hong Xu

抄録

背景および目的:

コロナウイルス感染症2019発生時には、長期KRT中の子どもを持つ家族の治療は困難を極めています。本研究は、コロナウイルス病2019アウトブレイク中に長期KRT中の子どもを持つ家族が経験した、現在の困難さ、今後2ヶ月間の不安、精神的苦痛を明らかにし、長期KRT中の子どもの治療が中断されないようにするための可能な管理アプローチをお届けすることを目的として実施されました。

BACKGROUND AND OBJECTIVES: During the coronavirus disease 2019 outbreak, the treatment of families with children on long-term KRT is challenging. This study was conducted to identify the current difficulties, worries regarding the next 2 months, and mental distress experienced by families with children on long-term KRT during the coronavirus disease 2019 outbreak and to deliver possible management approaches to ensure uninterrupted treatment for children on long-term KRT.

中国本土の主要な5つの小児透析センターの長期KRTを受けている小児を持つ家族を対象に、多施設オンライン調査を2020年2月10日から15日までの間に実施した。現在長期KRTを受けている小児の主介護者が対象となり、含まれていた。人口統計学的情報、重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2の感染状況、現在の困難さ、今後2ヶ月間の心配事について、自社開発の質問票を用いて調査した。抑うつ症状と不安については、Patient Health Questionnaire-9、General Anxiety Disorder Scale-7を用いた。

DESIGN, SETTING, PARTICIPANTS, & MEASUREMENTS: A multicenter online survey was conducted between February 10 and 15, 2020, among the families with children on long-term KRT from five major pediatric dialysis centers in mainland China. The primary caregivers of children currently on long-term KRT were eligible and included. Demographic information, severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 infection status, current difficulties, and worries regarding the next 2 months were surveyed using a self-developed questionnaire. The Patient Health Questionnaire-9 and the General Anxiety Disorder Scale-7 were used to screen for depressive symptoms and anxiety, respectively.

結果:

データ解析に含まれた220家族のうち、113（51％）の子どもは透析を受けており、残りの107（49％）は腎移植を受けていた。コロナウイルス疾患2019の確定症例または疑い症例を報告した家族はなかった。全体では、介護者が「今、困っていることがある」と回答したのは135（61％）、「2ヶ月先の不安がある」と回答したのは173（79％）であった。透析供給不足（透析群）、血液検査が受けにくい（腎移植群）が最も多かった。介護者に抑うつ症状があったのは29人（13％）、不安があったのは24人（11％）であった。調査後、彼らの問題に対処するためにオンラインとオフラインの介入を行った。本論文投稿時点では、治療の中断は報告されていなかった。

RESULTS: Among the children in the 220 families included in data analysis, 113 (51%) children were on dialysis, and the other 107 (49%) had kidney transplants. No families reported confirmed or suspected cases of coronavirus disease 2019. Overall, 135 (61%) and 173 (79%) caregivers reported having difficulties now and having worries regarding the next 2 months, respectively. Dialysis supply shortage (dialysis group) and hard to have blood tests (kidney transplantation group) were most commonly reported. A total of 29 (13%) caregivers had depressive symptoms, and 24 (11%) had anxiety. After the survey, we offered online and offline interventions to address their problems. At the time of the submission of this paper, no treatment interruption had been reported.

結論:

コロナウイルス病2019のアウトブレイクは、長期KRTを受けている子どもを持つ家族に身体的、精神的、物流的、経済的な影響を与えた。

CONCLUSIONS: The coronavirus disease 2019 outbreak has had physical, mental, logistical, and financial effects on families with children on long-term KRT.

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