変住者を対象とした自殺予防戦略のエビデンス：システマティック・レビュー

Evidence for suicide prevention strategies with populations in displacement: a systematic review.

• Emily E Haroz
• Ellie Decker
• Catherine Lee
• Paul Bolton
• Paul Spiegel
• Peter Ventevogel

抄録

難民や他の避難民の自殺率を減らすための効果的な戦略については、ほとんど知られていない。本レビューでは、難民環境における自殺予防および対応プログラムのためのエビデンスベースを総合的に評価することを目的としている。2017年11月27日以前に出版された査読付き文献データベース（5つのデータベース）とグレーな文献源から系統的レビューを行った。私たちは、私たちの包含基準を満たした8つの記録（6つの査読付き論文と2つの灰色文献報告）を特定しました。8つの記録のいずれも、有効性の決定的な証拠を提供していなかった。5件の記録はエビデンスのレベルが不明瞭であり、3件の記録は潜在的に有望または有望であった。レビューされた研究のほとんどは、複数の相乗効果のある戦略を利用していた。最も厳格な研究では、簡潔な介入と接触と安全の計画の有効性が示された。これらのグループに対する他の自殺予防戦略の有効性についてのエビデンスは限られている。今後の研究では、自殺予防戦略の影響をよりよく理解し、自殺関連アウトカムに対する複数の戦略の個別効果と相乗効果を明示的に明らかにすることを試みるべきである。本レビューのエビデンスは、短期介入と接触型介入の使用を支持するものであるが、特に変位下にある集団での知見を再現するためには、より多くの研究が必要である。

Little is known about effective strategies to reduce rates of suicide among refugees and other displaced populations. This review aims to synthesise and assess the evidence base for suicide prevention and response programmes in refugee settings. We conducted a systematic review from peer-reviewed literature databases (five databases) and grey literature sources of literature published prior to November 27, 2017. We identified eight records (six peer-reviewed articles and two grey literature reports) that met our inclusion criteria. None of the eight records provided conclusive evidence of effectiveness. Five records had an unclear level of evidence and three records were potentially promising or promising. Most of the studies reviewed utilised multiple synergistic strategies. The most rigorous study showed the effectiveness of Brief Intervention and Contact and Safety planning. There is limited evidence of the effectiveness of other suicide prevention strategies for these groups. Future studies should attempt to better understand the impact of suicide prevention strategies, and explicitly unpack the individual and synergistic effects of multiple-strategies on suicide-related outcomes. Evidence from this review supports the use of Brief Intervention and Contact type interventions, but more research is needed to replicate findings particularly among populations in displacement.