眼科血管造影におけるインドシアニングリーンの影響を受けた酸素飽和度測定値のアーチファクトな減少

Artifactual reduction in oxygen saturation readings affected by indocyanine green in ophthalmic angiography.

• Mitsuhiro Matsuzaki
• Kanako Ishii
• Akihiro Nishida
• Naohiro Motozawa
• Mizuho Fujimori
• Mamiko Hamada
• Yasuo Kurimoto

抄録

目的:

フルオレセイン血管造影（FA）またはフルオレセインとインドシアニングリーンの同時造影（F/I）中の酸素飽和度（SpO）測定値の時間依存性の変化を調べる。

PURPOSE: To investigate time-dependent changes in oxygen saturation (SpO) readings during fluorescein angiography (FA) or simultaneous fluorescein and indocyanine green angiography (F/I).

研究デザイン:

プロスペクティブな観察研究。

STUDY DESIGN: A prospective observational study.

方法:

連続した125人の患者がFAまたはF/Iを受けた。除外基準を適用した後、67人の患者（28人がFAを受け、39人がF/Iを受けた）が本研究に含まれた。血管造影の際に，パルスオキシメータを用いてSpOを測定し，1秒ごとに記録した。腕から網膜までの循環時間（ARCT）を血管造影ビデオ画像上で測定した。潜時時間は、色素の静脈注射からＳｐＯ読取値の３％の減少を観察するまでの時間として定義し、変動ＳｐＯは、ベースラインＳｐＯと最も低いＳｐＯ値との間の差として定義した。

METHODS: One hundred twenty-five consecutive patients underwent FA or F/I. After application of the exclusion criteria, 67 patients (28 underwent FA, 39 underwent F/I) were included in the study. During angiography, SpO was measured by using a pulse oximeter and recording each second. The arm-to-retina circulation time (ARCT) was measured on the angiography video images. Latency time was defined as the time from intravenous injection of the dye to observation of a 3% decrease in the SpO reading, and variation SpO, as the difference between baseline SpO and the lowest SpO value.

結果:

平均変動SpOはFA時-1.0±0.6、F/I時-6.1±1.5であった。SpOの変動はFA時に2％以内，F/I時に3％以上であった．その他のバイタルサインや自覚症状には変化は認められなかった．平均潜伏時間は33.3±6.4秒であった。潜伏時間はF/I群のARCTと正の相関を示した（r=0.766, P<.001）。

RESULTS: The mean variation SpO was - 1.0 ± 0.6 during FA, and - 6.1 ± 1.5 during F/I. Variation SpO was within 2% during FA and > 3% during F/I. No corresponding changes were observed in the other vital signs or subjective symptoms. The mean latency time was 33.3 ± 6.4 s. Latency time was positively correlated with the ARCT in the F/I group (r = 0.766, P < .001).

結論:

SpO値の減少はF/Iの間に確認されたが、FAの間には確認されなかった。我々の結果は、臨床家がF/I中のSpO測定値の低下がインドシアニングリーンによって人工的に引き起こされる可能性があることに注意すべきであることを示唆している。

CONCLUSION: Reductions in SpO readings were identified during F/I, but not during FA. Our results suggest that clinicians should be mindful that reductions in SpO readings during F/I may be artifactually caused by indocyanine green.